【つくば教室】体験レッスン予約
世良バレエつくば教室　体験レッスン予約を承ります。
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受講者氏名 *
体験レッスン受講者本人のお名前をフルネームでご記入ください。苗字と名前の間に半角スペースを入れて下さい。（例：山田 花子）
受講者フリガナ *
カタカナでご記入ください。苗字と名前の間に半角スペースを入れて下さい。（例：ヤマダ ハナコ）
保護者氏名
体験レッスン受講者が未成年の場合のみご記入ください。苗字と名前の間に半角スペースを入れて下さい。（例：山田 花子）
受講者生年月日 *
（例：2019/01/01）
MM
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DD
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YYYY
受講者性別 *
メールアドレス *
ご住所 *
都道府県、番地、マンション名、号室まで正確にご入力ください。
電話番号 *
ハイフン（-）は入れずにご記入ください。（例：09011112222）
受講希望日 *
今月のレッスン【https://bit.ly/2m1VSnV】をご確認の上、日程をご入力下さい。
MM
/
DD
クラシックバレエ経験年数 *
受講希望クラス *
こちらの項目に無いクラスは、体験レッスンではご受講頂けません。また、ご年齢や経験年数によっては他のクラスをご案内する場合がございます。
アンケート
よろしければ今後の運営・サービス向上のためアンケートにご協力ください。世良バレエ教室について、どこでお知りになりましたか？該当するものをすべて選択してください。
ご意見・メッセージ
お教室へのご意見等ございましたらご自由にご記入下さい。（ご質問・お問合せは、お問合せフォームよりお願いします。こちらにご入力された場合、ご返信は致しかねます。）
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