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FC入間ジュニアユースセレクション申し込みフォーム
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1.選手氏名(ふりがな)
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例:入間太郎(いるまたろう)
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2.保護者氏名(ふりがな)
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3.現在お住まいの住所
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4.連絡の着く電話番号
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5.メールアドレス
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6.選手の生年月日(西暦)
*
Your answer
7.現在通学している小学校
*
Your answer
8.進学予定中学校
*
Your answer
9.身長・体重
*
例:155cm・40kg
Your answer
10.ポジション
*
複数回答可
FW
MF
DF
GK
Required
11.サッカー経験年数
*
Your answer
12.保護者の方のサッカーの競技経験の有無(父親)
*
有り
無し
Other:
13.保護者の方のサッカーの競技経験の有無(母親)
*
有り
無し
14.現所属チーム名
*
Your answer
15.トレセンに参加していますか。
*
市トレセン
西部地区トレセン
県トレセン
無し
16.合格したら入団希望はありますか。
*
はい
いいえ
保留
17.他クラブへのセレクション予定はありますか。
はい
いいえ
Clear selection
18.自分のアピールポイントを書いてください。
*
Your answer
19.体験希望日を選んでください。
*
⑧9/23(土)所沢市航空記念公園グランド(人工芝)18:30〜21:00 U-13他クラブとTRM形式
⑨9/30(土)入間市立西武中学校第２グランド16:45〜18:15
⑩10/18(水)入間市立西武中学校第２グランド19:00〜20:30
⑪10/22(日)入間市立西武中学校第２グランド16:45〜18:15
⑫11/1(水)入間市市民体育館(室内※室内シューズ持参)18:10〜19:40
Required
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