JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Kampinschrijving
Vanaf nu kan er online ingeschreven worden voor het kamp in Hamont-Achel, het kamp gaat door van 04/07/2023- 14/07/2023. Gelieve voor elk kind dat u wilt inschrijven een apart formulier in te vullen.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Naam kind
*
Your answer
Geboortedatum
*
MM
/
DD
/
YYYY
Afdeling
*
Pinkel
Speelclub
Rakwi
Tito
Keti
Aspi
Adres
*
Your answer
Tweede adres (indien van toepassing)
Your answer
Telefoon/gsm ouder
*
Your answer
Telefoon/ gsm ouder of andere
Your answer
Speciale eter? Allergisch aan iets? Vegetarisch? Noteer het hier
Your answer
Bij de start van het chirojaar hebben wij medische fiches laten invullen, is er sindsdien iets veranderd?
Your answer
Hierbij bevestig ik dat mijn zoon/dochter meegaat op chirokamp van:
*
04/07/2020 - 14/07/2020 (voor speelclubs, rakwi’s, tito’s, keti’s en aspi’s)
07/07/2020 - 14/07/2020 (voor pinkels)
Heb je een UiTpas?
Ja
Clear selection
Indien ja, wat is de code van uw UiTpas?
Your answer
Andere opmerkingen?
Your answer
Betaling
Het inschrijvingsgeld bedraagt– €130 voor pinkels en €165 voor de andere afdelingen (met een vermindering van €10 vanaf het tweede kind). De betalingen kunnen worden uitgevoerd op volgend rekeningnummer: BE66 8508 3292 4143 tot en met vrijdag 24 juni!. Tot op kamp :)
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Help Forms improve
Report