JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
7 vragen over stress en gezondheid
Alvast dankjewel om mee te doen aan deze online check-up.
Alle informatie is veilig bij ons, wij geven nooit iets door!
Wel krijg je van ons persoonlijke feedback op basis van je antwoorden.
Energieke groeten,
Huguette & Geert, welzijnscoach
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Even vooraf: jouw voornaam en naam
*
Your answer
1. Welk woord omschrijft je huidige levensstijl het best?
*
Rustig
Actief
Gestresseerd
Required
2. Op een 10-puntenschaal, hoeveel geef je jezelf qua fitheid?
*
Compleet uitgeput
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Topfit
3. Hoe is je nachtrust?
*
Ik slaap goed en word uitgerust wakker
Ik ben niet uitgeslapen als ik wakker word
Ik heb vooral moeite met inslapen
Ik word vaak wakker
Ik slaap minder goed dan 5 jaar geleden
Required
4. Wat is voor jou van toepassing qua eetgewoonte?
Ik sla wel eens mijn ontbijt over
Als het druk is, neem ik soms geen tijd om te eten
Ik heb vaak snoepzin of honger doorheen de dag
Ik eet vaker 'fastfood' of kant & klare maaltijden dan ik eigenlijk zou willen
Alles oké qua eetgewoonte!
Ik ben er zeker van dat ik elke dag alle voedingsstoffen binnen krijg
5. Hoeveel water drink je?
*
Minder dan 0,5 liter per dag
0,5 à 1,5 liter per dag
Minstens 1,5 liter per dag
Required
6. Doe je aan sport?
*
Ik beweeg dagelijks minstens 30 minuten
Ik doe recreatief sport
Ik doe competitiesport
Ik doe (bijna) niet aan sport/of lichaamsbeweging
Required
7. Stel dat je iets zou kunnen veranderen, wat zou dat zijn?
*
Fitter de hele dag door
Minder last van stress
Minder spierpijn/hoofdpijn
Betere concentratie/geheugen/focus
Betere weerstand/immuniteit
Een kledingsmaat minder
Ik heb ondergewicht en zou willen aankomen op een gezonde manier
Betere sportprestaties
Soepele gewrichten
Betere spijsvertering
Betere nachtrust
Gezondere huid
Alles is perfect in orde!
Other:
Required
Heb je zelf nog een vraag voor ons?
Your answer
Jouw leeftijd:
Choose
18-30
30-40
40-50
50-60
60+
Hoe heb je ons gevonden?
*
Your answer
Jouw e-mail adres
*
Your answer
Telefoonnummer
Your answer
Van wie ontvang je het liefst feedback?
Geen voorkeur
Van Huguette
Van Geert
Clear selection
Nogmaals bedankt om mee te doen aan deze online check-up...
Zoals beloofd, krijg je van ons spoedig persoonlijke feedback!
Energieke groeten,
Huguette & Geert Wels - Welzijnscoach sinds 2000
Wiekstraat 36, 3600 Genk
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
