2024-2025 Immersion Program Interest Form / Forma de interes para el programa de inmersión
Welcome/Bienvenido

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Email *
STUDENT LAST NAME/ Apellido del estudiante *
STUDENT FIRST NAME/ Primer nombre del estudiante *
STUDENT MIDDLE NAME/ Segundo nombre del estudiante
Student Birthday/ Fecha de Nacimiento *
MM
/
DD
/
YYYY
Program of Instruction/ Programa de instrucción *
Required
GRADE IN FALL *
GRADO EN EL OTOñO
GENDER *
Sexo
Does your child have (or has had) services provided by a school? / Recibe  (o ha recibidó) servicios especiales por la esuela?
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What school did your child attend prior, what grade? / ¿A qué escuela asistió su hijo antes, en qué grado?
Was your child in a previous Spanish Immersion Program?  / ¿Estaba su hijo en un programa anterior de inmersión en español?
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DOMINANT LANGUAGE OF STUDENT *
LENGUAGE PRIMARIO DEL ESTUDIANTE
List all siblings currently attending Niemes.
¿Tiene otros hijos en Niemes? Indique nombres.
PARENT LAST NAME *
APELLIDO DE PADRE/GUARDIAN
PARENT FIRST NAME *
PRIMER NOMBRE DE PADRE/GUARDIAN
Parent Contact Number Include Area Code (xxx-xxx-xxxx) *
Parent Email *
MAILING ADDRESS *
DOMICILIO DE CORREO
CITY *
CIUDAD
ZIP CODE *
ZONA POSTAL
Is a parent an ABC employee, if yes, indicate name of employee, and location
How did you hear about our program? ¿Comó se entero sobre nuestro programa?
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Pre-Assessment Appointment Availability / Disponibilidad de cita para la pre-evaluación
A pre-assessment will be administered in January & February to help determine the best placement for your child. Parents will be notified of the student’s program placement by Mid-March.

If interested please submit this Interest Form prior to JANUARY 20TH to schedule the Pre-Assessment Appointments.  Two enrollment lists will be created, as we try to create a balance of English Dominant speakers and Native Spanish Dominant speakers.

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Se administrará una pre-evaluación en febrero para determinar el mejor lugar para su hijo. Se les notificará a los padres del acomodo de su estudiante en el programa para mediados de marzo.

Si está interesado, por favor entregue un Formulario de Interés para el Programa de Inmersión antes del 20 de enero, para programar una citas para la pre-evaluación.
After you click submit, please call our office to schedule an appointment time for the pre-assessment.  562-229-7890 Office Hours: 8 am-3 pm
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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