融資希望エントリーフォーム
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■個人情報
お名前 *
ご連絡先(電話) *
ご住所(お住い) *
ご職業 *
ご勤務地 *
ご年齢 *
ご年収(サラリーマン) *
前年の源泉票ベースの数字でお願いします
勤続年数(サラリーマン) *
■法人情報
法人をお持ちの方は情報をご入力お願いします。お持ちでない方は全て「なし」でお願いします。
法人名 *
登記先住所 *
法人の設立日 *
MM
/
DD
/
YYYY
ご年収(事業売上) *
最新の決算書ベースの数字でお願いします(当年度売上)
ご年収(事業収入) *
法人をお持ちの方は最新の決算書ベースの数字でお願いします(当年度純利益)
■発電所情報
【新規】融資希望の発電所情報 *
設置場所や規模、金額、稼働予定日、所有予定名義(個人or法人)等、一覧形式で詳細にお願いします
【借換】融資希望の発電所情報 *
設置場所や規模、金額、稼働日、所有名義(個人or法人)等、一覧形式で詳細にお願いします
■融資条件
ご希望に添えない場合も多々ございます
融資希望名義 *
融資希望額(新規&借換の総額) *
融資希望日(新規&借換それぞれ) *
ご希望に添えない場合も多々ございます
その他融資条件(金利や期間のご希望)
不動産の新規・借換もご検討でしたら物件の概要や借入額等をご記載ください
■合意事項
当方との合意事項です。本合意を以って契約合意とします。
ご記入いただいた情報を融資コンサルタント(当方と秘密保持契約済み)に開示してよいでしょうか? *
秘密保持に合意しますか? *
融資の成否に関わらず、融資コンサルタントからの情報を他者に展開・連携しない
成功報酬のお支払いに合意しますか? *
①報酬額→融資総額の5%(税抜) ②支払いタイミング→融資実行後1週間以内 ③支払い方法→当方指定の銀行口座
当方への保険切替に合意しますか? *
融資成功の場合、特に信販付帯の保険は消滅しますが、その際新規or切替加入される保険については当方の保険を活用することに合意する
■その他
JNCメンバーですか? *
本取組はJNCメンバー優先となります。詳しくは→http://fanblogs.jp/antre/archive/1290/0
その他連絡事項
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