「LEVANTE YOUTH CYCLING SCHOOL」お申し込み
~募集対象~

2022年度 小学4年生~中学1年生の男女
一次募集定員10名程度
※二次募集の時期は未定です


~加入条件~

※コーチやスタッフの指示に従い、活動に対して楽しくチャレンジできるひと。
※富士市内でのチーム練習に積極的に参加できるひと。(会場までの移動は、原則として保護者様に送迎をお願いいたします。)
※誓約書の提出、事務局の用意する保険への加入ができるひと。(保険料は入会金に含まれます。)
※スポーツ自転車に乗れるひと。(講習は原則ロードバイクを使用します。お持ちでない方に、自転車(ジュニアロードバイク)貸出しプログラムをご用意しています。)
※お申し込みの後に日程調整させていただき、加入者様、保護者様と面談のうえ、簡単な審査がございます。

なお、ご入力頂きましたメールアドレス等の個人情報は、今後の事務連絡やイベントのご連絡のために使用させていただきます。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
受講希望者氏名 *
受講希望者ふりがな *
受講者生年月日 *
左上の年を表示している部分をタップまたはクリックしますと表示する年を選択できます。
MM
/
DD
/
YYYY
性別 *
受講者の身長(cm) *
半角数字で入力してください。
受講者の体重(kg) *
半角数字で入力してください。
競技用自転車の有無 *
ジュニアロードバイクのレンタルを希望しますか? *
運動経験
2022年度の学年 *
保護者氏名 *
保護者ふりがな *
郵便番号 *
入力例)417−0024 (半角数字で間にハイフンを入れてください)。
住所 *
電話番号 *
10桁または11桁の半角数字で入力してください。ハイフンは不要です。
その他連絡事項
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy