온누리상담센터 상담신청서(서빙고)

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온누리상담센터 상담신청서(서빙고)

안녕하세요. 온누리교회 상담센터입니다.
본 센터는 대면상담을 원칙으로 합니다. 코로나바이러스로 인해 온라인상담(화상)을 대면상담과 병행하여 진행하기 시작해서 현재는 해외거주자 및 장애가 있으신 경우에게만 온라인상담을 합니다.

아래의 신청서와 다음페이지의 동의서를 모두 작성하시면 상담신청이 완료됩니다.
감사합니다.

Email *

이름 *

종교 여부 *

기독교(온누리교회)

기독교(타교회)

Other:

성별 *

여성

남성

나이(생년월일_예19671128) *

연락처(-를 제외한 숫자만 기입해주십시오) *

비상연락처(본인 이외 연락을 취할 수 있는 사람)(-를 제외한 숫자만 기입해주십시오) *

상담에서 다루고 싶은 부분이 있다면 체크해주십시오. *

정서(불안, 우울, 분노, 슬픔 등)

관계(부모, 가족, 자녀, 부부, 친구, 이성, 대인 등)

성격

진로

신앙관련

생활문제(경제, 음주, 게임, 식습관 등)

Other:

상담받고 싶은 내용을 간략하게 적어주세요 *

상담가능한 요일을 체크해주십시오. *

화요일(오후1시-5시)

수요일(오후1시-5시)

목요일(오후1시-5시)

금요일(오후1시-5시)

토요일(오후1시-3시)

주일(오후1시-3시)

1번째 가능한 요일

2번째 가능한 요일

3번째 가능한 요일

4번째 가능한 요일

상담방법 *

대면상담(방역방침에 따라 변경가능)

온라인상담(해외거주 및 장애자에 해당 할 경우만 신청가능)

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