R6青少年活動交流センターボランティア申込フォーム
青少年活動交流センターのボランティアにお申込みの方は、必要事項にご記入の上送信してください。
皆さんと一緒に活動ができるのを楽しみにしています！！！

このフォームについてご不明な点等ございましたら、お気軽にセンターまでお問い合わせください。

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Email *
申込み事業 *
Required
名前 *
ふりがな *
居住エリア *
住所①（郵便番号）
ハイフンあり：○○○-××××
 *
住所②（市町村名からご記入ください。）
例：盛岡市○○町×-×××　メゾン☆☆☆　××号室
 *
連絡先①（携帯電話番号）
ハイフンあり：○○○-×××-○○○○
 *
連絡先②（メールアドレス）
※確認のため、もう一度入力してください。
 *
性別 *
生年月日 *
MM
/
DD
/
YYYY
所属（学校・団体名）
例：○○大学・☆☆☆サークル
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学年
※社会人の方は「その他」を選択し、職業をご記入ください。
 *
ボランティア保険について
未加入の方は、主催者にて盛岡市社会福祉協議会のボランティア保険に加入します。
※R6年4月1日以降に学校やサークルなどでボランティア活動に参加した方はすでに加入している可能性があります。前回のボランティア活動の関係団体に一度お問い合わせください。
令和6年度のボランティア保険加入状況 *
申込フォームに記入いただいた個人情報は、青少年活動交流センター事業及び類似事業のご案内に使用します。 *
まだボランティア登録は完了していません。

●1週間以内にセンターから受付完了メールを送信しますので、返信をお願いいたします。
※ドメイン名　@aiina.jp　を受信できるように設定をお願いします。
●1週間以上センターから連絡がこない場合には、お手数ですがお電話かメールにてご連絡をお願いいたします。
 *
その他、センターへの質問等があればご記入ください。
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