JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Анкета для надання допомоги СТ IMTD-International
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Оберіть свій статус
*
Юридична особа (не член організації)
Приватна особа (не член організації)
Юридична особа (член організації)
Приватна особа (член організації)
Індивідуальний членський номер у СТ IMTD International
Якщо, ви член організації
Your answer
Ваше місце знаходження (область)
*
Choose
Одеська область
Дніпропетровська область
Чернігівська область
Харківська область
Житомирська область
Полтавська область
Херсонська область
Київська область
Запорізька область
Луганська область
Донецька область
Вінницька область
Миколаївська область
Кіровоградська область
Сумська область
Львівська область
Черкаська область
Хмельницька область
Волинська область
Рівненська область
Івано-Франківська область
Тернопільська область
Закарпатська область
Чернівецька область
Ваше місце знаходження (місто, населений пункт)
*
Your answer
Вид благодійної допомоги, яку можу надати:
*
гуманітарні вантажі
продукти харчування
організація харчування
одяг
взуття
побутові товари
меблі
дитячі товари
засоби гігієни
медично-лікувальні засоби
медично-оздоровчі послуги
соціальні послуги
транспортні послуги
побутові послуги
освітні послуги
фінансова допомога
Other:
Required
Можлива періодичність надання благодійної допомоги:
*
одноразово
раз на тиждень
раз на місяць
раз на квартал
раз на рік
за потребою
за можливістю
Required
Номер телефону (+38)
*
Your answer
Email
*
Your answer
Ваше ПIБ
*
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms