〈※本表單限導師或防疫相關人員填報，請勿轉交給學生填寫※〉〈※學生請勿填寫※〉〈※身體健康無症狀不要填寫※〉

面對嚴重特殊傳染性肺炎疫情，本校啟動各項因應措施，如發現同學有身體不適狀況，敬請導師配合填寫此表單，以即時通報相關單位。