高中參訪報名表
歡迎蒞臨國立臺灣藝術大學參訪,填覆以下表單。填完表後請致電許小姐(02-2272-2181分機1152)確認參訪日期。
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校名 *
參訪日期 *
MM
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DD
/
YYYY
希望來訪時段 *
可備案時段(ex,2021/10/14星期四下午2:00-4:30,非必填)
教職員(人數) *
學生(人數) *
學生年級 *
可複選
Required
來訪學生屬性 *
可複選,請於其他欄位填列實際人數 (EX:音樂班2位)
Required
院系導覽 *
Required
校園導覽 *
Required
聯絡老師姓名/行政職稱 *
聯絡電話(校內) *
手機(方便來訪當日聯繫) *
Email(電郵行前通知) *
當天出席老師姓名/手機號碼(當天聯繫) *
交通方式 *
可複選,遊覽車或自行開車請在其他欄位填列車號和遊覽車幾台(ex 遊覽車:1234-WW/一般轎車:ZZ-5678 / TOYOTA 黑色)
Required
遊覽車,後續申請停車事宜
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***個人資料提供說明: *
1.本校取得您的個人資料,目的在於進行參訪聯繫與安排,蒐集、處理及使用您的個人資料是受到個人資料保護法及相關法令之規範。2.本次蒐集與使用您的個人資料如報名表單內文所列,包含姓名、服務單位、電子信箱、聯絡電話、單位地址。3.您可依個人資料保護法,就您的個人資料向本校:(1)請求查詢或閱覽(2)製給複製本(3)請求補充或更正(4)請求停止蒐集、處理及利用(5)請求刪除。但因本校執行職務或業務所必需者及受其他法律所規範者,本校得拒絕之。4.以上說明如有未盡事宜,依個人資料保護法或其他相關法規之規定辦理。
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