2020親子稲刈りキャンプ 申込みフォーム
特定非営利活動法人 六日町観光協会主催、2020蓼科ポニーキャンプの申込みフォームです。お申し込みいただき誠にありがとうございます。

今年度は新型コロナウイルス感染症の流行による不安定な情勢下です。
あらゆる体験活動において感染リスクがあることや、参加者自身が感染防止対策についての理解を深め、それを実行できること、万一り患した場合の補償などが保険で対応できないこと、また募集型ツアーや宿泊施設等の利用の特徴として、他人との接触や相部屋などが不可欠であること、当協会が提示する感染症対策についてご承諾をしていただいた上で参加のお申し込みをお願い致します。

【六日町観光協会子ども健全育成事業の諸活動における新型コロナウイルス感染症対策について】
https://taiken-mura.blogspot.com/p/blog-page_3.html

1、参加条件(参加者、送迎の保護者共通)
①参加当日を含めて、3 日以内に37.5℃以上の発熱、咳、のどの痛み、倦怠感などの体調不良がない。
②14 日以内に日本国外全域、および日本国内の「特定警戒」都道府県への訪問をしていない。
③新型コロナウイルス感染症への感染疑いがある人と、症状を認められた日の2 日前から隔離までの期間に濃厚接触をしていない。(濃厚接触:一緒に生活、遊ぶ、同じ車に乗る、感染者と同じ空間にいた等)
④上記のような症状はないが体調がすぐれない。
⑤出発前7日間においては毎朝検温し、記録し参加当日にご提出ください。

2、マスク着用のルール
・室内での活動、車両などでの移動時、調理などの際は必ず着用する。
・屋外での参加者のマスク着用に関しては、野外での体を動かす活動時は、熱中症や窒息などのリスクを避けるため原則としてマスクは外す。子どもの場合、本人が着用を嫌がり、適切な管理ができない場合は着用を必須としない。
・ツアー等の集合、解散時には保護者の方にはマスクの着用をお願いする。
・マスクは各自で日数分以上の持参を原則とします。
・体調が悪くマスクをしないといけない場合は、ご参加を辞退ください。または活動から離脱し帰宅をさせる。
・マスクを一時的に外す場合は、直接置いたり、ポケットに入れたりせず、個別にビニール袋に入れて保管するように指導する。

その他の感染症対策についての詳細はお問合せください。
また、キャンセルの場合は規定のキャンセル料が掛かりますのであらかじめご了承ください。
キャンセル料は、参加確定後に郵送する参加者案内の中に記載があります。お手元に届くまではキャンセル料はかかりません。記載しております期日より段階的に発生致します。


上記内容をご確認いただき、下記の内容にご回答ください。抽選の後、参加決定後に詳細案内を郵送いたします。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
参加について
Clear selection
参加子ども氏名 *
ふりがな *
性別 *
生年月日 *
年(平成)
*
MM
/
DD
年齢 *
学校名 *
学年 *
子どもだけでのご参加は小学校2年生からとなっております。
保護者氏名 *
郵便番号 *
半角数字、-(ハイフン)を入れてください。
住所 *
自宅電話番号 *
半角数字、-(ハイフン)を入れてください。
保護者の携帯電話番号 *
半角数字、-(ハイフン)を入れてください。
集合解散について *
現地宿泊宿、越後湯沢駅改札をお選びください。
長靴レンタルの有無(400円) *
レンタル長靴サイズ
同行者①
同行者の性別、学年、年齢、生年月日、住所、電話番号、長靴の有無、サイズをご記入ください。
同行者②
同行者の性別、学年、年齢、生年月日、住所、電話番号、長靴の有無、サイズをご記入ください。
同行者③
同行者の性別、学年、年齢、生年月日、住所、電話番号、長靴の有無、サイズをご記入ください。
同行者④
同行者の性別、学年、年齢、生年月日、住所、電話番号、長靴の有無、サイズをご記入ください。
同行者⑤
同行者の性別、学年、年齢、生年月日、住所、電話番号、長靴の有無、サイズをご記入ください。
同行者⑥
同行者の性別、学年、年齢、生年月日、住所、電話番号、長靴の有無、サイズをご記入ください。
コメント
(同行者も含めアレルギーや何かありましたらご記入ください)
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy