🎗️ BIOTALIFE SKIN se encuentra en la búsqueda de personas que quieran conocer su microbioma cutáneo de manera gratuita participando como voluntarias/os.

Luego de completar éste formulario, y si quedas preseleccionada/o nos comunicaremos con vos para confirmar tu asistencia en uno de nuestros consultorios (Recoleta-CABA o San Isidro-Buenos Aires). 

Nuestra médica dermatóloga te hará preguntas para completar y confirmar tu información personal, de ser correcta y cumplir con los criterios de inclusión se te brindará un Consentimiento Informado para que leas detenidamente, y para que lo firmes en el caso en el que estés de acuerdo. 

🔬¿En qué consiste la toma de muestra?: nuestra médica te pasará 1 hisopo húmedo por el rostro, es un método no  invasivo y no tardará más de 10 minutos.

¿Cuáles son los requisitos a cumplir para que se tome la muestra?: el día que acudas a la cita no podrás usar cremas ni maquillajes, y solo podrás enjuagarte la cara con agua. 

✅ Para participar necesitas cumplir con los siguientes requisitos:

1) Ser mayor de 18 años.

2) No estar embarazada ni amamantando.

Si está interesada/o en participar te solicitamos que respondas  el siguiente cuestionario. 

Aclaración: con tu registro no estás obligada/o a participar en ningún ensayo.

Ante cualquier duda podés escribirnos a:
📩 comunicacion@biotalifeskin.com
📲+54 911 53478103

Formulario para participar como voluntario/a en la toma de muestra del microbioma cutáneo.
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1. Nombre y Apellido *
2. Fecha de Nacimiento *
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5. Teléfono de Contacto *
6. Color de Cabello *
7. Color de Ojos *
8. Peso   *
9. Altura *
10. ¿Antecedente de alguna enfermedad? *
En caso de que SI, ¿Cuál?¿Cuáles?
11. ¿Padece actualmente alguna de las siguientes afecciones de la piel? *
Required

12. ¿Realizó algún tratamiento estético durante los últimos 3 meses?

*
 (como láser y/o peeling)
13. ¿Cambió su método anticonceptivo oral durante los últimos tres meses? *
14. ¿Está embarazada o amantando? *

15. ¿Consume algún tipo de medicamento por su cuenta o se encuentra en tratamiento médico?

*
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