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2024年度 日本刺絡学会 大阪基礎講習会 参加申込ページ
2024年大阪で開催の日本刺絡学会大阪基礎講習会参加のお申込み入力ページです。必須事項（★マーク）は必ず入力してください。
送信後、2営業日以内にご入力頂いたe-mailアドレス（必須）宛にお申込みの受付を返信致します。返信と並びに必要書類を送信いたします。
送信後の変更やキャンセルはお問い合わせメールまでご連絡ください。参加費等入金後のキャンセルには応じませんのでご理解ご了承ください。
●お問い合わせ（大阪基礎講習会事務局）：
osaka.shiraku@gmail.com
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名前（漢字）を入力してください。
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例：大阪 太郎
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名前（ふりがな）を入力してください。
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例：おおさか たろう
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生年月日
例：2003年5月16日
MM
/
DD
/
YYYY
書類送付先住所（郵便番号）を入力してください。
*
例：123-4567
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書類送付先住所（住所）を入力してください。
*
例：大阪市東成区中本4-1-8
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e-mailアドレスを入力してください。
*
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電話番号（連絡可能な番号）を入力してください。
*
例：01-2345-6789
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あなたは日本刺絡学会の会員ですか。
はい
いいえ
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あなたの所属は以下のどれに該当しますか。あてはまるものすべてにチェックしてください。
*
はり師
医師
鍼灸系学科のある学校の生徒
Required
所属資格取得（見込も含む）校を入力してください。
例：森ノ宮医療学園専門学校
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所属資格取得校（見込も含む）の卒業年を入力してください。
例：2020年卒業見込
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所属資格取得の方、はり師の免許番号を入力してください。
例：第98765号
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所属資格取得の方、臨床歴を入力してください。
例：1年
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所属資格取得の方、刺絡の施術歴を入力してください。
例：0年
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賠償責任保険へは加入されていますか。
*
（注意：賠償責任保険に加入されていない方への鍼先を出しての実技指導は、原則として行いません。 したがって、学生および賠償責任保険未加入の有資格者の方は、刃先を出さない形での受講となることをご了解ください。 ）
加入している
現在、加入申請中である
加入していない、又は所属が学生である
日本刺絡学会基礎講習会を以前受講されましたか。
はい
いいえ
Clear selection
本講習会で使用する用具一式（24,000 円税込）を購入されますか。
*
用具内容はバネ式三稜鍼1本・手打ち式三稜鍼1本・バルブ付吸角3号1コ・4号2コ・手動ポンプ1コ です。学生の方でも購入できます。
購入する
購入しない（すでに持っている）
本講習会で使用するテキスト（5,000 円税込）を購入されますか。
*
テキストは六然社『新版刺絡鍼法マニュアル』です。
購入する
購入しない（すでに持っている）
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