Formular de înscriere pentru donare de sânge

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Pe 12 aprilie 2022, donăm sânge în Sectorul 3.
Primăria Sectorului 3, alături de Centrul de Transfuzie Sanguină București, vă invită, pe 12 aprilie, să donați sânge. Evenimentul este organizat în Sala de Sport a Colegiului Tehnic Mihai Bravu (Șos. Mihai Bravu, nr. 428), între orele 08:30-12:30, iar cei care doresc să doneze se pot înscrie, începând de acum, completând formularul de mai jos.
Programarea va fi confirmată telefonic, pe numărul de telefon pe care îl veți completa.

Email *

Nume și prenume *

Număr de telefon *

Pentru a dona sânge, trebuie să fie îndeplinite următoarele criterii: *

Să aveți vârsta între 18 și 60 de ani

Să aveți o greutate mai mare de 50 kg

Puls regulat: 60-100 bătăi/minut și tensiune arterială sistolică între 100 și 180 mmHg

Să nu fi suferit în ultimele 6 luni intervenții chirurgicale

În cazul femeilor, să nu fiți însărcinate, în perioada de lăuzie, în perioada menstruală

Să nu aveți istoric medical de: hepatită (de orice tip), TBC, sifilis, malarie, epilepsie și alte boli neurologice, boli psihice, bruceloză, ulcer, diabet zaharat, boli de inimă, boli de piele: psoriazis, vitiligo, miopie forte peste 6 dioptrii, cancer

Required

Observații

Sunteți de acord cu prelucrarea datelor personale furnizate în acest formular în vederea efectuării donării de sânge *

Sunt de acord

Nu sunt de acord

A copy of your responses will be emailed to the address you provided.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

reCAPTCHA

Privacy Terms

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms