Заявка для записи в летнюю лабораторию

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Пожалуйста, заполните заявку для бронирования места в летней программе.

Email *

Ваши ФИО: *

Как зовут вашего ребенка и сколько ему лет? *

Какие темы летних программ и даты посещения вам интересны? *

Математика-Финансовая грамотность с 10.07 по 14.07

Геология-география с 17.07 по 21.07

Химия-Медицина с 24.07 по 28.07

Биология-Экология с 31.07 по 4.08

Физика-Астрономия с 7.08 по 11.08

Геология-география с 14.08 по 18.08

Химия-Медицина с 21.08 по 25.08

Required

Номер телефона для связи с Вами (в формате +7 000 000 00 00): *

Напишите интересующие вас вопросы:

Откуда вы узнали о летней лаборатории "Точка открытий"?

Был в Парке науки (увидел афишу или рассказали сотрудники)

Реклама ВКонтакте

Поисковая система Яндекс

Родительский чат класса

E-mail рассылка

Флаер/афиша в библиотеке

От знакомых

Сайт 59ру

Паблик Жилого комплекса ВКонтакте

Other:

Clear selection

"Я даю свое согласие на обработку указанных выше персональных данных" (ФИО, номер телефона, e-mail) ФГБОУ ВО «Пермский государственный гуманитарно-педагогический университет» и ИП Кузьменко С.В. в соответствии с Федеральным законом "О персональных данных" от 27.07.2006 N 152-ФЗ, в целях реализации образовательных и/или консультационных программ, а также получения сообщений рекламно-информационного характера о мероприятиях и других услугах ФГБОУ ВО "ПГГПУ" и ИП Кузьменко С.В. *

✓

A copy of your responses will be emailed to the address you provided.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

reCAPTCHA

Privacy Terms

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms