長岡市山古志地域 お試し移住体験 申し込みフォーム 
◆お申込み対象者
 長岡市外在住者で、長岡市への移住・二拠点居住を希望、検討している方。 
 また、下記の移住体験に係る内容に協力していただけること。
 ・オンライン等によるアンケート調査
 ・市が撮影した写真及び動画について、市が移住PR等を目的に公開する事
 ・その他、本市の移住定住促進に向けたPR活動

◆定員​
 各期1組×14期で、計14組

◆期間
    第1期:2023年7月4日(火) ~ 7月13日(木)【10日間】
 第2期:2023年7月18日(火) ~ 7月27日(木)【10日間】
    第3期:2023年8月29日(木) ~ 9月7日(木)【10日間】
 第4期:2023年9月12日(火) ~ 9月21日(木)【10日間】
 第5期:2023年9月26日(火) ~ 10月5日(木)【10日間】
    第6期:2023年10月10日(火) ~ 10月19日(木)【10日間】
 第7期:2023年10月24日 (火) ~ 11月2日 (木)【10日間】
 第8期:2023年11月7日 (火) ~ 11月16日 (木)【10日間】
 第9期:2023年11月21日 (火) ~ 11月30日 (木)【10日間】
    第10期:2023年12月5日 (火) ~ 12月14日 (木)【10日間】
    第11期:2024年1月9日 (火) ~ 1月18日 (木)【10日間】
    第12期:2024年1月23日 (火) ~ 2月1日 (木)【10日間】
    第13期:2024年2月6日 (火) ~ 2月15日 (木)【10日間】
    第14期:2024年2月20日 (火) ~ 2月29日 (木)【10日間】

 ※入退去日は期間内で調整可能です。
 ※平日も含めて期間中のうち3日以上滞在することができる方とします。
 ※参加(滞在)は、原則1家族のみとします。

◆滞在場所
 長岡市山古志竹沢甲2478番地1

◆移住体験内容
 お試し移住をご利用の間、下記の移住体験プログラムを行います。
 参加される皆様からご意見をいただき、調整いたします。
 【体験プログラム例】
 ・市職員、先輩移住者との交流会
 ・市施設案内や先輩移住者のお宅やお店訪問
 ・保育施設やこども園見学、小中学校の見学
 ・不動産物件案内、就業起業相談など
 ※新型コロナウイルス感染症の状況等により、希望に添えない場合があります。

◆オンライン面談の実施
 お申込み後オンライン面談による事前確認を行い、申込内容を精査後可否をご連絡いたします。

◆利用料金
​  2,000円/1日分

◆設備
 ・電気、ガス、水道
 ・洋式トイレ(1か所)、ユニットバス
 ・冷蔵庫、洗濯機、テレビ等、生活に必要な家電製品及び寝具等
 ・Wi-Fi
 ・電気、ガス(プロパン)、水道
  
◆その他注意事項
 ・お試し移住はホテルではありません。
  単なる観光目的や、居住先に入居するまでの「仮住まい」目的で使用する事はできません。
 ・未成年者のみの使用は対象外とします。
 ・ゴミは決められたルールに従い排出してください。
 ・犬や猫等のペットは同伴しないでください。
 ・火器の取り扱いには注意し、施設内の備品等は適切に使用してください。

【お問い合わせ】
  移住定住相談センター(広報・魅力発信課内)
 メール na-ijuteiju@city.nagaoka.lg.jp
  電話      0258-39-5151(8:30~17:15)※土日祝日を除く
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Email *
応募を希望する場合は、以下の個人情報保護に同意して以下の回答をご記入ください。 *
※個人情報の取り扱いについては長岡市のプライバシーポリシーに準ずるものとします。同意がなかった場合、応募は無効となりますのでご注意ください。
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お試し移住期間中の具体的な参加人数について教えてください。 *
参加する方(1人目)の名前、続柄、年齢、職業(勤務先)を記入してください。 *
参加する方(2人目)の名前、続柄、年齢、職業(勤務先)を記入してください。
参加する方(3人目)の名前、続柄、年齢、職業(勤務先)を記入してください。
参加する方(4人目)の名前、続柄、年齢、職業(勤務先)を記入してください。
参加する方の情報である「名前」「続柄」「年齢」「職業(勤務先)」はすべて記入してありますか。記入漏れがあると応募受付できませんのでご確認ください。 *
参加希望期間を第1希望から第3希望まで選択してください。 *
第1期 7/4-7/13
第2期 7/18-7/27
第3期 8/29-9/7
第4期 9/12-9/21
第5期 9/26-10/5
第6期 10/10-10/19
第7期 10/24-11/2
第8期 11/7-11/16
第9期 11/7-11/16
第10期 12/5-12/14
第11期 1/9-1/18
第12期 1/23-2/1
第13期 2/6-2/15
第14期 2/20-2/29
第1希望
第2希望
第3希望
お試し移住参加希望期間について希望等があれば教えてください。(例:第1希望以外は参加不可、第1希望以外は〇日しか滞在できない、希望期間を含めどの期間でも参加可など)
お試し移住に参加したいと思った理由をできるだけ詳しく教えてください。 *
応募にあたって、ご自身のアピールポイント(特技や移住後やりたいことなど)があれば教えてください。 *
お試し移住期間中に体験したいこと、希望する企画を教えてください。 *
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現在の移住についての意向をお選びください。 *
「二拠点居住(多地域居住)」を検討している、または検討したいと考えている方は、どのような意向をお持ちですか。
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移住等の時期はいつ頃を検討されていますか。 *
移住について、地域を選択する際に特に重視するポイントについて選んでください。 *
Required
移住について、現在できない理由があれば、以下からお選びください。
移住先で希望する住居の形態を教えてください。 *
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長岡市で生活に期待していることは何ですか。 *
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お試し移住を知ったきっかけは何ですか。 *
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