Atelier de l'EE "Objectif 0 pesticide : accompagner les changements", 10/09/19, à Saint Fraigne
Merci de votre intérêt pour cet atelier ! Votre inscription sera définitive à réception du règlement et dans la limite des places disponibles (20 places par atelier). Une confirmation vous sera envoyée par mail.

Contact et règlements à envoyer à :
Alexiane Spanu,
Graine Poitou-Charentes
97 bis rue Cornet
86 000 POITIERS
05 49 01 64 42
grainepc@grainepc.org 

Cette action est co-financée par la Région Nouvelle-Aquitaine.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Votre inscription
Nom Prénom *
Structure *
Fonction *
Adresse *
Téléphone *
Ce numéro de téléphone pourrait être utilisé en cas d'imprévus concernant l'atelier.
Mail *
Déjà participé ? *
Coût pédagogique
Les frais de repas ne sont pas pris en compte.
Coût pédagogique *
Adresse de facturation, si différente de l'adresse de structure
Echanges entre participants, covoiturage
Pour faciliter les relations entre les inscrits avant (co-voiturage...), pendant et après la journée, votre autorisation à communiquer vos coordonnées aux autres participants est nécessaire (Téléphone et Email)
*
Droit à l'image
Afin de rendre visible l'action du Graine et de donner envie à d'autres d'y participer, nous sommes susceptibles de vous prendre en photos pendant l'atelier et d'utiliser ces photos sur nos supports de communication (site internet, plaquettes …)
*
Préparation d'un support de travail pour l'atelier
Afin de préparer un support de présentation pour l'atelier avec les différentes actions des participants sur la question des pesticides, nous vous sollicitions pour répondre à ces quelques questions. (Si vous y avez déjà répondu pendant l'enquête de construction de l'atelier, vous n'avez pas besoin d'y répondre une nouvelle fois).
Depuis combien de temps votre structure mène-t-elle des actions sur les pesticides ? *
Auprès de quels publics menez-vous des actions pour la réduction de l'utilisation des pesticides ?
Quels types d'actions menez-vous ?
Sous quels angles abordez-vous la question des pesticides ? Avec quelles thématiques ?
Avez-vous des questions, des remarques concernant l'Atelier ?
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy