Запис на консультацію
❗️ Наразі час очікування для отримання психологічної допомоги в UA Mental Help складає приблизно 2 місяці через велику чергу. Ви можете залишити запит та ми зв’яжемось з вами щойно звільниться місце.

Заповніть анкету для отримання консультації.
Ознайомитися з правилами надання консультацій: uamentalhelp.org/mental-helpЯкщо вам менше 18 років, форму має заповнити хтось із батьків або опікунів.

☝️ Будь-ласка, введіть правильну електронну пошту, щоб ми змогли зв'язатися з вами. На вашу електронну пошту надійде важлива інформація щодо узгодження запису.

Персональні дані цієї анкети є конфіденційними та використовуються виключно для контакту клієнта та підбору спеціаліста. Заповнюючи цю анкету, ви погоджуєтесь на обробку ваших персональних даних БО "UA Mental Help" та надаєте згоду на отримання психологічної допомоги.

Якщо ви вважаєте, що під час роботи або взаємодії з вами представники БО "UA Mental Help" порушили ваші права або ви виявили факти зловживань чи неналежної поведінки — будь-ласка, поінформуйте нас про це: complaint@uamentalhelp.org

Якщо у вас виникли складнощі із заповненням форми, ви можете здійснити запис на консультацію за номером телефону +380 44 334 3107, ПН – ПТ: 9:00 – 18:00.

Якщо хочете отримати багато доказових психологічних технік, вправ та порад про те, як зберігати та покращувати психічне здоров'я, долучайтесь до нашої телеграм спільноти 💙💛 

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Вкажіть тип психологічної допомоги
*
Ваше прізвище та ім'я
*
Скільки вам повних років? *
Стать *
Сімейний стан
*
Місто перебування *
Контактний телефон
*
Чи даєте ви згоду на поширення ваших персональних даних донору проєкту для оцінки та моніторингу наданих послуг? 
*
Чи даєте ви згоду на телефонний дзвінок від донора проєкту для проведення короткого опитування щодо якості наданих послуг зі сторони UA Mental Help? 
*
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of UA Mental Help. Report Abuse