Chestionar nutriție
Acest chestionar va fi completat înainte de începerea programului de nutriție.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Frumoasă priveliște, minunat urcușul!
Care este greutatea ta curentă? *
Ce vârstă ai? *
Înălțimea ? *
Care este greutatea la care dorești să ajungi în următoarele 12 luni? *
Acum, îți place de tine fizic? *
Care este motivul pentru creșterea/ scăderea în greutate? *
Required
Care este greutatea maximă/minimă la care ai ajuns? *
Ai urmat vreo dietă, până în prezent? *
Dacă ai răspuns Da la întrebarea anterioară, care este numele dietei? *
Cu cât timp în urmă?
Faci exerciții fizice în prezent? *
Dacă da, care este programul pentru exerciții fizice? *
Dacă nu faci exerciții fizice, spune motivul. *
Câte mese pe zi mănânci? *
Dacă sari peste mese, ce masă sari de obicei? *
Porția ta este: *
Required
Ce gustări consumi între mese? *
Required
Ce cantitate de lichide consumi, zilnic? *
Iei vitamine, suplimente alimentare etc.? *
Mănânci pe timpul nopții? *
Care este nivelul tău de stress zilnic? 1 -scăzut; 10 - extrem de ridicat. *
extrem de scazut
extrem de ridicat
Cum te simți la sfârșitul unei zile? *
Ești interesat/ă să urmezi un program de nutriție, în următoarele 12 luni? *
Formular de participare - Evaluare nutrițională
Starea de sănătate (detaliați problematica, diagnostic, ce considerați necesar a fi cunoscut inițial etc.): *
Date suplimentare (la aprecierea dumneavoastră):
Date pentru contact/ Adresa de email/ Nr.telefon *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms