Bio-Data
MOM Bio-Data Form for Live-In Caregiver / Domestic Helper for Households
(please provide answers in English /Tolong berikan jawaban dalam bahasa Inggris / ချိန်ညှိရန် အင်္ဂလိပ်လိုအပ်ပါသည် )
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Name /  Nama   /  အမည် (as per Passport) *
Date of Birth /  Tanggal Lahir / မွေးနေ့ရက် (as per Passport) *
MM
/
DD
/
YYYY
Age /  Usia / အသက် *
Place of Birth /  Tempat Lahir / မွေးရက်နေ့တိုင်းရင်း (as per Passport) *
Gender *
Height / Tinggi Badan /  အမြင့်   (cm) *
Weight /  Berat Badan  /  အလေးချိန်  (kg) *
Nationality /  Kebangsaan / နိုင်ငံမြို့ *
Residential Address in Home Country /  Alamat Tempat Tinggal di Negara Asal / နိုင်ငံအိမ်ထောက်ပိုင်းလိပ်စာ *
Name of Port / Airport to be repatriated to /  Nama Pelabuhan / Bandara untuk dipulangkan / ပြန်လည်ပိုင်းထားသော ကိုယ်တိုင်မြေပုံ / လေဆိပ်များအမည် *
Contact number in home country /  Nomor Kontak di Negara Asal / နိုင်ငံအိမ်ဆက်သွယ်ရန်ဖုန်းနံပါတ် *
Religion /  Agama / အပြင် *
Education Level /  Tingkat Pendidikan / ပညာအဆင့် *
No. of Siblings /  Jumlah Saudara / မိဘတွေ့ရဲ့အရေအတွက် *
Marital Status /  Status Pernikahan / မိန်းကလေးအခြေအနေ *
No of Children /  Jumlah Anak / ကလေးများ၏အရေအတွက် *
Age(s) of children / Usia Anak /  က   (if any)
Medical History& Dietary Restrictions /  Riwayat Kesehatan & Pembatasan Diet / ကျန်းမာရေးအသတ်မှတ်ချက် & အစားအသောက်ချိန်ညှိချက်
Allergies / Alergi / အလောက်ပိုများ  (if any)  *
Past and existing illnesses (including chronic ailments and illnesses requiring medication) / Penyakit yang Pernah dan Sedang Diderita / ကျန်းမာရေးနှင့်လက်ရှိလုံခြုံရေးအချက်များ
Mental illness /  Gangguan Mental / အမိန့်ဖြစ်စဉ်မျာ *
Epilepsy /  Epilepsi / စိုက်ချို *
Asthma /  Asma / အဆမ်းအငယ်မျာ *
Diabetes /   ဆီးချို *
Hypertension /  Hipertensi / အဆက်အသွားများ *
Tuberculosis /  Tuberkulosis / ထူးခြားဆေးရုံ *
Heart Disease /  Penyakit Jantung / နှလုံးရောဂါ *
Malaria /  မာလာရီးယား *
Operations /  Operasi / လက်ခံမှု *
If Yes, state the operations /  Jika Ya, sebutkan operasinya / ရိုးသားဖြစ်ရပ်များကိုမေပေးပါ
Other Illness /  Penyakit Lainnya / အခြားသောကြောင်းသောရောဂါများ
Physical Disabilities /  Keterbatasan Fisik / အာရှတွင်းဆိုင်ရာခွဲများ
Dietary Restricitions /  Pembatasan Diet / အစားအသောက်ကြောင်းရာများ
Food Handling Restrictions /  Pembatasan Penanganan Makanan / အစားချိန်ကြောင်းပြုလုပ်ရာများ *
Required
Preference for the rest day per month /  Preferensi hari libur per bulan / ပိုမိုသောလေ့လာရာ / လ *
Skills /  Keterampilan / ဆိုင်းငံ့
Care of infants & children - Willingness /  Kesiapan merawat bayi & anak-anak / ကလေ / ကြောင်းကို ဖြေရှင်းပြီးသားသောအချက်များ *
Care of infants & children - Experience /  Pengalaman merawat bayi & anak-anak / ကလေ / ကြောင်း ကို ကောင်းမွန်သောအချက်များ *
Care of Elderly - Willingness /  Kesiapan merawat orang tua / အသက်များ၏ ဖြေရှင်းပြီးသောအချက်များ *
Care of Elderly - Experience /  Pengalaman merawat orang tua / အသက်များ၏ ကောင်းမွန်သောအချက်များ *
Care of Disabled - Willingness /  Kesiapan merawat orang dengan cacat / လက်ရှိသူများ၏ ဖြေရှင်းပြီးသောအချက်များ *
Care of Disabled - Experience /  Pengalaman merawat orang dengan cacat / လက်ရှိသူများ၏ ကောင်းမွန်သောအချက်များ *
General Housework - Willingness /  Kesiapan melakukan pekerjaan rumah tangga / အထူးအသံုးခြင်းများကို ဖြေရှင်းပြီးသောအချက်များ *
General Housework - Experience /  Pengalaman melakukan pekerjaan rumah tangga / အထူးအသံုးခြင်း *
Cooking - Willingness / Kemampuan memasak - Kemauan /  အစားအသောက် - အတော်အသုံးများ *
Cooking - Experience /  Kemampuan memasak - Pengalaman / အစားအသောက် - အတွေ့အကြုံ *
Specify Cuisines /  Sebutkan Jenis Masakan / အမျိုးအစားများ - အရည်အချင်းရှင်းပြပါ။
Language abilities (spoken) / Kemampuan bahasa (lisan) / ဘာသာစကားလက်မှတ်များ (စကားလုံး)
 *
Required
Other skills (eg. qualifications, certifications) /  Keahlian lainnya (misalnya sertifikasi) / အခြားသင်ရိုးစာများ (ဥပမာများတွင်)
Employment History (Singapore and other countries) /  Riwayat Pekerjaan (Singapura dan negara lainnya) / အလုပ်ခေါင်းစာရင်း (စင်္ကာပူရှင်နှင့်အခြားနိုင်ငံများ)
Start with the Most Recent or Present  Employer /  Dimulai dari Pekerjaan Terbaru or Sekarang / အလုပ်အထောက်ကိုနောက်တစ်ခုမှ စတင်ပြုပါ
Have you worked in Singapore before? /  Apakah Anda pernah bekerja di Singapura sebelumnya? / သင့်အလုပ်ကိုနားလည်ရှားခြင်းမှာသေချာသလား။
Employer 1 - Start Date / Tanggal Mulai Pekerjaan pada Pekerjaan 1 /  အလုပ် (၁) - စတင်သည့်ရက်စွဲ
MM
/
DD
/
YYYY
Employer 1 - End Date /  Tanggal Berakhir Pekerjaan pada Pekerjaan 1 / အလုပ် (၁) - ပြီးဆုံးရက်စွဲ
MM
/
DD
/
YYYY
Employer 1 - Country /  Negara Pekerjaan 1 / အလုပ် (၁) - နိုင်ငံ
Employer 1 Name /  Nama Pekerjaan 1 / အလုပ် (၁) - အမည်
Employer 1 - Work Duties /  Tugas Pekerjaan 1 / အလုပ် (၁) - အလုပ်အကိုင်
Employer 2 - Start Date /  Tanggal Mulai Pekerjaan pada Pekerjaan 2 / အလုပ် (၂) - စတင်သည့်ရက်စွဲ
MM
/
DD
/
YYYY
Employer 2 - End Date /  Tanggal Berakhir Pekerjaan pada Pekerjaan 2 / အလုပ် (၂) - ပြီးဆုံးရက်စွဲ
MM
/
DD
/
YYYY
Employer 2 - Country /  Negara Pekerjaan 2 / အလုပ် (၂) - နိုင်ငံ
Employer 2 Name /  Nama Pekerjaan 2 / အလုပ် (၂) - အမည်
Employer 2 - Work Duties /  Tugas Pekerjaan 2 / အလုပ် (၂) - အလုပ်အကိုင်
Employer 3 - Start Date /  Tanggal Mulai Pekerjaan pada Pekerjaan 3 / အလုပ် (၃) - စတင်သည့်ရက်စွဲ
MM
/
DD
/
YYYY
Employer 3 - End Date /  Tanggal Berakhir Pekerjaan pada Pekerjaan 3 / အလုပ် (၃) - ပြီးဆုံးရက်စွဲ
MM
/
DD
/
YYYY
Employer 3 - Country /  Negara Pekerjaan 2 / အလုပ် (၂) - နိုင်ငံ
Employer 3 Name /  Nama Pekerjaan 3 / အလုပ် (၃) - အမည်
Emloyer 3 - Work Duties /  Tugas Pekerjaan 3 / အလုပ် (၃) - အလုပ်အကိုင်
Employer 4 - Start Date /  Tanggal Mulai Pekerjaan pada Pekerjaan 4 / အလုပ် (၄) - စတင်သည့်ရက်စွဲ
MM
/
DD
/
YYYY
Employer 4 - End Date /  Tanggal Berakhir Pekerjaan pada Pekerjaan 4 / အလုပ် (၄) - ပြီးဆုံးရက်စွဲ
MM
/
DD
/
YYYY
Employer 4 - Country /  Negara Pekerjaan 2 / အလုပ် (၂) - နိုင်ငံ
Employer 4 Name /  Nama Pekerjaan 4 / အလုပ် (၄) - အမည်
Employer 4 - Work Duties /  Tugas Pekerjaan 4 / အလုပ် (၄) - အလုပ်အကိုင်
Which country are you currently at? *
If in Singapore, are u currently working as a live-in caregiver / domestic helper? *
If you are currently working as a live-in caregiver / domestic helper, do you have employer's consent to transfer? *
When can u start work or transfer? *
Phone number to contact you *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms