Óvodai Jelentkezési lap 2022/2023
FIGYELEM!!!! Csak abban az esetben töltse ki, amennyiben nem 2023 szeptemberétől kéri a gyermek felvételét !!!! Kérjük, ebben az esetben a 2023/2024-es jelentkezési lapot töltse ki.
Óvodai Jelentkezési lap 2022/2023
GYERMEK NEVE: *
NEME: *
SZÜLETÉSI HELY/KERÜLET: *
SZÜLETÉSI IDŐ: (kötelező formátum: év, hó, nap számmal, pl.: 2019.02.11.) *
GYERMEKEM ÓVODAKÖTELES, MERT 2022. AUGUSZTUS 31-IG BETÖLTI A 3. ÉLETVÉT: *
TAJ SZÁM: (9 számjegyből áll) *
(!)ÉRVÉNYES LAKCÍMKÁTYA SZÁMA:(6 szám és két betű) *
LAKÓHELYE: *
TARTÓZKODÁSI HELYE (ha eltér a lakóhelyétől):
ÁLLAMPOLGÁRSÁGA: *
Required
A GYERMEK ELŐZETESEN *
HA ÓVODÁBA/BÖLCSŐDÉBE JÁRT: I. AZ ÓVODA/BÖLCSŐDE NEVE                               II. AZ ÓVODA E-MAIL CÍME                                    III. A GYERMEK 11 JEGYŰ OKTATÁSI AZONOSÍTÓ SZÁMA
Alulírott szülő (név) *
kérem, hogy gyermekem óvodai elhelyezését a DUNAKESZI ÓVODAI ÉS HUMÁN SZOLGÁLTATÓ KÖZPONT ÉS KÖNYVTÁR *
Tagóvodájában szíveskedjék biztosítani.
TOVÁBBI, MEGJELÖLNI KÍVÁNT ÓVODA
Required
KÖRZETI ÓVODA: *
VÁLASSZA KI A MEGFELELŐT *
IGEN
NEM
KÖRZETI ÓVODÁBA KÉREM A FELVÉTELÉT
CSOPORTOT MEGJELÖLÖK
IGEN VÁLASZ ESETÉN A CSOPORT NEVE:
APA NEVE: *
(!)LAKÓHELYE (LAKCÍMKÁRTYA ALAPJÁN) *
TARTÓZKODÁSI HELYE (ha eltér a lakóhelyétől)
ÁLLAMPOLGÁRSÁGA: *
Required
NAPKÖZBENI ELÉRHETŐSÉGE (tel.sz.):
E-MAIL CÍME:
ANYA VISELT NEVE: *
ANYA SZÜLETÉSI NEVE: *
(!) LAKÓHELYE (LAKCÍMKÁRTYA ALAPJÁN): *
TARTÓZKODÁSI HELYE (ha eltér a lakóhelyétől)
ÁLLAMPOLGÁRSÁGA: *
Required
NAPKÖZBENI ELÉRHETŐSÉGE (tel.sz.):
E-MAIL CÍME: /a felvételi értesítést elsősorban e-mailen küldjük/
ÉRTESÍTENDŐ SZEMÉLY: *
Required
HÁNY KISKORÚ GYERMEK ÉL A CSALÁDBAN? *
KORUK: *
TESTVÉRÉVEL AZONOS CSOPORTBA KÉRI-E A GYERMEK ELHELYEZÉSÉT? *
Required
AZ ÓVODAI ELLÁTÁS IGÉNYBEVÉTELÉNEK NAPI IDŐTARTAMA (érkezés/távozás körülbelüli időpontja). A Házirend értelmében az óvodába 8 óra 30 percig kell megérkezni. Az Aranyalma, a Kerekerdő Tagóvoda 6:30 órától 17:30 óráig tart nyitva, a többi tagóvoda 6:00 órától 18:00 óráig. Kötelezően az óvodai nevelésben eltöltött időtartam napi 4 óra. *
JELÖLJE A MEGFELELŐ VÁLASZT: *
IGEN
NEM
TARTÓSAN BETEG-E A GYERMEK:
SZOBATISZTA-E A GYERMEK:
SAJÁTOS NEVELÉSI IGÉNYŰ-E A GYERMEK:
SZAKÉRTŐI VÉLEMÉNY VAN-E, HA IGEN MELY SZERVTŐL?
Clear selection
A FELVÉTELI KÉRELEM RÖVID INDOKLÁSA:
INTÉZMÉNY ÁLTAL KITÖLTENDŐ
(!)A jogosultságot igazoló nyilatkozat kitöltése kötelező! FONTOS! A kitöltött óvodai jelentkezési lap leadása nem jelenti egyben az óvodába történő felvételt is. A gyermek óvodai elhelyezésekor – a várható túljelentkezések miatt – sem a körzetes, sem a választott óvoda esetében nem tudunk biztosítékot adni arra, hogy az Önök által megjelölt intézménybe tudjuk majd elhelyezni a gyermeket.
Clear selection
                                                                                 FONTOS!                                                                                                                    
Clear selection
1. Aluírott szülő(k)/gyám(ok) a megismert tájékoztató ismeretében büntetőjogi felelősségem/felelősségünk tudatában kijelentem/kijelentjük, hogy az alább megjelölt időponttól rendelkezem bejelentett, érvényes Dunakeszi lakcímmel, mely címen életvitelszerűen tartózkodom az óvodai felvételre kérelmezett gyermekemmel. *
Lakcímkártyán szereplő bejelentés dátuma (anya/gyám) *
MM
/
DD
/
YYYY
Lakcímkártyán szereplő bejelentés dátuma (apa/gyám)
MM
/
DD
/
YYYY
ANYA/GYÁM lakcímkártya szerinti Dunakeszi lakcíme (utca, házszám, emelet, ajtó) *
APA/GYÁM lakcímkártya szerinti Dunakeszi lakcíme (utca, házszám, emelet, ajtó) *
HOZZÁJÁRULÁS a személyes adatok kezelésére! Az óvodai jelentkezési lap aláírásakor, az előzetes szóbeli tájékoztatást követően, hozzájárulok az Óvodai Jelentkezési lap 2022/2023 nyomtatványon lévő adatok kezeléséhez. Hozzájárulásom önkéntes, mindenfajta külső befolyástól mentes. *
Required
N Y I L A T K O Z A T A SZÜLŐI FELÜGYELETI JOG GYAKORLÁSÁRÓL                                                                    (kitöltendő a Polgári Törvénykönyvről szóló 2013. évi V. tv. 4.167. § (1) bekezdés alapján.)  
TUDOMÁSUL VESZEM, HOGY A NYILATKOZAT KITÖLTÉSE KÖTELEZŐ (közös szülői felügyeleti jog  gyakorlása mellett mindkét szülő/gyám adatait meg kell adni, ellenkező esetben a másik szülő/gyám adataira vonatkozó részt ki kell húzni: ____) *
AZ ANYA/GYÁM TOVÁBBI ADATAI (születési név: , születési hely és idő: , anyja neve:, lakcím) SORRENDBEN! *
AZ APA/GYÁM TOVÁBBI ADATAI (születési név: , születési hely és idő: , anyja neve:, lakcím) SORRENDBEN! *
FENTEBB MEGADOTT ADATOK ALAPJÁN NYILATKOZOM/NYILATKOZUNK, HOGY A SZÜLŐI FELÜGYELETI JOGOT: *
A szülői felügyeleti jog gyakorlására vonatkozó 2. és 3. válasza esetén az igazolásra szolgáló dokumentum megnevezése, amelyet a személyes megjelenéskor a szülő/gyám bemutat.
Clear selection
AZ ELŐZŐ KÉRDÉSBEN MEGJELÖLT DOKUMENTUM SZÁMA:
KÖSZÖNJÜK JELENTKEZÉSÉT! Az adatlapokat intézményünk nyomtatja, a nyilatkozatok a helyszínen ( Budai Nagy Antal u. 4-8.) kerülnek aláírásra, meghatalmazással azonban az egyik szülő/gyám aláírása is elegendő. Adategyeztetésre, a jelentkezés érvényesítésére az év közben történő jelentkezés esetén bármelyik munkanap 7:30 - 14:30 - ig  várjuk a szülőket. Kérjük hozzák magukkal az alábbi okmányokat:-a gyermek születési anyakönyvi kivonatát, lakcímkártyáját, TAJ kártyáját, - a szülők személyi igazolványát és lakcímkártyáját (megjegyzés beírható)
A jelentkezési lapot kitöltötte: *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms