Afspraak medisch contact eerste kleuter
Beste ouder

Met dit formulier kan u online een afspraak maken om langs te komen voor het verplicht medisch contact met uw dochter/zoon uit de eerste kleuterklas.
Wij ontmoeten u graag samen met uw kind tijdens dit onderzoek.

Het medisch contact gaat door in de lokalen van het Vrij CLB Leieland, Oude Leielaan 83A te 8930 Menen.
 
Een kopie van de door u bezorgde gegevens en een detail van de gemaakte afspraak zal bezorgd worden op uw e-mailadres.

Indien u de bevestigingsmail niet onmiddellijk ontvangt, controleert u best even uw 'Ongewenste e-mail' of 'Spam'.

Mocht u toch niet op de afspraak kunnen komen, wil je ons dan zo snel mogelijk verwittigen:
tel. 056 23 72 50.

Bedankt voor uw medewerking.
Het medisch team van Vrij CLB Leieland

[ privacy: de door u verstrekte persoonsgegevens worden zonder uw toestemming niet langer dan nodig voor het plannen en uitvoeren van het medisch onderzoek van uw kleuter bewaard ]
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Voornaam van uw kind *
Familienaam van uw kind *
Geboortedatum van uw kind *
formaat ingave: DD/MM/JJJJ
School van uw kind *
Required
Uw telefoonnummer *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Vrij CLB Leieland. Report Abuse