Charter Student Admission Application
For: Eleanor Kolitz Hebrew Language Academy School Year 2023-2024 (current school year only)
                (Application for the 2024-2025 school year will be available on February 1, 2024.)

Using this electronic Google Form requires an email address. Print applications are available at our campus for your convenience. Your application choice does not affect eligibility
PLEASE READ: Boundaries- https://bit.ly/EKHLA_Boundaries 
                            Application Instructions: https://bit.ly/EKHLA_APP_Instructions 
Please complete the following information. Be sure to fill in all blanks (entering N/A where applicable). 
(Por favor complete la siguiente información. Asegúrese de completar todos los espacios en blanco (ingresando N/A donde corresponda).)  
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Email *
Student's Last Name (Apellido) *
Student's First Name (Primer Nombre) *
Middle Name ( (Nombre del segundo ) *
Mark N/A if no middle initial. (Marque N / A si no tiene la inicial del segundo nombre.)
Ethnicity (Etnia) *
Race (Raza) *
Gender (Género) *
Date of Birth (Fecha de nacimiento) *
Kindergarten students applying for the current school year must have turned 5 years of age by September 1, 2023. 
MM
/
DD
/
YYYY
Grade Applying for  (Grado que solicita): *
School District of Residence based on your home address: 
(Distrito escolar de residencia según su domicilio)
Student Identification (Identificación del estudiante)  
The Texas Student Data System matches students to their existing school records using one of the following identifiers. You may access your child's S-number or Texas Student Unique Identification on previous school records or by contacting the child's previous school.
(El Sistema de Datos Estudiantiles de Texas relaciona a los estudiantes con sus registros escolares existentes utilizando uno de los siguientes identificadores. Puede acceder al número S de su hijo oa la identificación única de estudiante de Texas en los registros escolares anteriores o comunicándose con la escuela anterior del niño.) Please provide one of the following identifiers. (Proporcione uno de los siguientes identificadores.)
Social Security Number (SSN)*(Número de Seguro Social) 
OR (O)   S-Number (Número S)
OR (O)  Texas Student Unique Identification (Identificación única de estudiante de Texas)

  *Providing a SSN is voluntary and used to match a student's Unique ID through the Texas Student Data System. If you do not wish to supply the SSN, please supply the S-number or Texas UID. If no S-number or Texas UID exists, one will be generated. (Proporcionar un SSN es voluntario y se usa para hacer coincidir la identificación única de un estudiante a través del Sistema de datos de estudiantes de Texas. Si no desea proporcionar el SSN, proporcione el número S o el UID de Texas. Si no existe un número S o UID de Texas, se generará uno.) 

  My child has never been enrolled in Texas public schools. (Mi hijo nunca ha estado inscrito en las escuelas públicas de Texas.)  
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