АНКЕТА-ЗАЯВКА о бронировании билета по специальной цене на участие во 2-м Всемирном конгрессе по трихоскопии (WCT2021), Италия, Сорренто                APPLICATION FORM for booking a ticket with special price for participation in the 2nd World Congress of Trichoscopy (WCT2021), Italy, Sorrento
Заполните, пожалуйста, форму НА АНГЛИЙСКОМ ЯЗЫКЕ, представленную ниже. Регистрационный взнос для участников организованного тура на WCТ 2021 составит 300 евро, в эту стоимость включено участие в основной программе Конгресса и одном пре-курсе или воркшопе на выбор. Внимание, количество мест в групповом туре ограничено.                                                                                                              Please fill the form below in ENGLISH. The registration fee for participants in an organized tour to WCT 2021 will be 300 euros, this cost includes participation in the main program of Congress and one pre-course or workshop of your choice. Attention, the number of places in the group tour is limited.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Электронный адрес / E-mail
Имя, фамилия / First Name, Last Name *
Мед. учреждение/компания /               Medical institution/company *
Должность / Position *
Адрес / Address *
Контактный телефон / Telephone number *
Пожалуйста, сделайте выбор из доступных пре-курсов / Please choose one of the available pre-courses: *
Партнеры - Eastern Europe and Asia Hair Research Society, Georgian Hair Reserch Society / Partners - Eastern Europe and Asia Hair Research Society, Georgian Hair Reserch Society
Captionless Image
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy