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INGRESSO ALLE STRUTTURE DEL CHIERI RUGBY
Indirizzo: strada Poirino, 10, 10023, Pessione
Contattaci al numero (+39) 3707051909 o all’indirizzo
pito.asschierirugby@federugby.it
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Under 5 o Under 7
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Seniores Maschile o Femminile o OLD
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Arbitro
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In caso di minorenne
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PM
Consapevole delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazioni non veritiere e di falsità negli atti (articolo 76 D.P.R. 445/2000) , DICHIARO
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Di non aver avuto diagnosi accertata di infezione da Covid-19.
Di non avere in atto e non avere avuto sintomi riferibili all’infezione da Covid-19 tra i quali temperatura corporea maggiore di 37,5°, tosse, astenia, mialgie, diarrea, anosmia, ageusia nelle ultime settimane
Di non essere sottoposto a regime di quarantena o isolamento
Dichiaro altresì di obbligarsi ad informare immediatamente la ASD/SSD qualora successivamente alla presente dichiarazione dovesse accusare sintomi da Covid-19 o contrarre la malattia da Covid-19 od entrare in contatto con persone a rischio come sopra indicate.
Required
La ASD Chieri Rugby in qualità di Titolare del trattamento dati, con riguardo al trattamento dei dati personali di coloro che accederanno presso il centro sportivo durante la pandemia da COVID-19, fornisce, ai sensi dell’art. 13 GDPR 679/2016, la seguente informativa:
I dati personali raccolti non saranno diffusi né comunicati a terzi al di fuori delle specifiche previsioni normative. A titolo esemplificativo, i dati potranno essere comunicati alle Autorità Sanitarie per la ricostruzione della filiera degli eventuali “contatti stretti” di un soggetto risultato positivo al COVID–19 al fine di permettere alle Autorità medesime di applicare le necessarie e opportune misure di quarantena.
INIDIRIZZO MAIL O TELEFONO
Al fine di facilitare la comunicazione con le persone interessate in caso di eventuale emergenza è possibile inserire un contatto
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