JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
AR JONGEREN inschrijfformulier
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Welkom
Naam:
*
Your answer
Achternaam:
*
Your answer
Adres:
*
Your answer
Huisnummer:
*
Your answer
Postcode:
*
Your answer
Woonplaats:
*
Your answer
Telefoonnummer:
*
Your answer
Geboortedatum:
*
MM
/
DD
/
YYYY
E-mail:
*
Your answer
Beroep:
*
Your answer
Studie:
*
Your answer
Naam ouder:
Your answer
Telefoonnummer ouder:
Your answer
Rekeninghouder t.n.v.:
*
Your answer
Rekeningnummer (IBAN):
*
Your answer
Maandelijkse bijdrage:
*
Ben je al lid? (Vb. Ik ben al lid voor €10,- per maand)
€5,-
€10,-
€15,-
€20,-
Other:
Verklaring
*
Ik verklaar hierbij het formulier volledig en naar waarheid te hebben ingevuld en geef toestemming voor het verwerken van mijn gegevens voor de inschrijving binnen de organisatie.
Ik geef toestemming
Required
*
Ik geef toestemming voor het maken van foto's tijdens activiteiten en het gebruiken ervan op social media, flyers en hun website.
Ik geef toestemming
Required
*
Ik geef Ar Jongeren toestemming de kosten van mijn lidmaatschap maandelijks te incasseren van mijn rekening.
Ik geef toestemming
Required
Digitaal Ledenpas
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
