PCR検査申込書（福元クリニック）
当院は無症状の方への自費検査（8000円）を行っております。
症状がある方は保険で検査ができますので、診療時間にお越しください。（予約不要）

検査日は日曜　祝日以外
　　　月曜　AM　9時～10時（結果は当日17時ごろ）　PM　17時半～18時（結果は翌日17時ごろ）
　　　火曜　AM　9時～10時（結果は当日17時ごろ）　PM　17時半～18時（結果は翌日17時ごろ）
　　　水曜　AM　9時～10時（結果は当日17時ごろ）　PM　17時半～18時（結果は翌日17時ごろ）
　　　木曜　AM　9時～10時（結果は当日17時ごろ）　
　　　金曜　AM　9時～10時（結果は当日17時ごろ）　PM　17時半～18時（結果は翌日17時ごろ）
　　　土曜　AM　9時～10時（結果は当日17時ごろ）　PM　12時～12時半（結果は翌朝9時まで）


※※予約を受けた後に当院から確認の電話またはメールをさせていただき、予約確定となります。連絡が来ない場合はクリニックにお電話ください。
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※午前の検査は車でお越しいただく必要があります
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来院手段 *
陰性証明書 *
陰性証明書の発行手数料は3000円（税込み）となります。結果表は無料でお渡しできますので、お電話の際に詳しく聞いてください。
証明書や結果表の受け取り方法
結果表が欲しい方のみお答えください
PCR検査を受ける目的 *
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ご質問や連絡事項（電話対応可能な日時など）があればお書きください。海外渡航の方は出発日と渡航先をお書きください
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