JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
INGRESO A RESIDENCIAS MEDICAS 2024-2025
(2 DA VUELTA)
Favor de llenar todos los campos respetando Mayúsculas , Minúsculas y Acentuación.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Apellido Paterno
*
Your answer
Apellido Materno
*
Your answer
Nombre (s)
*
Your answer
Fecha de Nacimiento DD/MM/AA
*
Your answer
Edad (indicar solo con numero)
*
Your answer
Estado Civil Soltero (S) Casado (C)Unión Libre (UL)
*
Your answer
CURP (Todo en Mayúsculas)
*
Your answer
RFC
*
Your answer
Nacionalidad
*
Your answer
Lugar de Nacimiento (municipio y estado) y extranjeros (país)
*
Your answer
Correo Electrónico
*
Your answer
Teléfono Celular
*
Your answer
Nombre de la Especialidad o Curso de Posgrado al que va ingresar.
*
Your answer
Universidad donde curso la Licenciatura
*
Your answer
Promedio de la Licenciatura (en escala del 0 al 100)o su equivalente
*
Your answer
Cédula de la Licenciatura
*
Your answer
Fecha en que presento el ENARM
*
Your answer
Folio del ENARM
*
Your answer
Promedio del ENARM
*
Your answer
Lugar obtenido en el ENARM(1/1000)
*
Your answer
Número de intentos que presentó el ENARM
*
Your answer
Ultimo grado académico o residencia actual
*
Your answer
Institución de Procedencia de Especialidad previa
*
Your answer
Que Universidad avaló su especialidad
*
Your answer
Cédula de la especialidad
*
Your answer
Talla de bata indicando (20-24-26-28-30....)
*
Your answer
Talla de calzado indicando 22.5-23-23.5 etc) y extranjeros indicar su equivalencia en número Nacional
*
Your answer
Institución que pagó su Beca de Residencia (Hospital o DGCES)
*
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
