西区1/11~2/15第6動画研修の参加申込書
 日頃は西区医療介護サポートセンター事業にご協力頂きありがとうございます。
 今回の研修は、2022年12月1日に開催しました第1部:講演の研修動画を配信します。地域・多職種で取り組むACPについて、ご一緒にこれからを考えましょう!
 ご自身の予定に合わせて動画をご視聴頂けます。職場や自宅のパソコンやスマホでの視聴も可能です。公開期間内は、いつでも何度でも、途中からでも視聴可能になっています。
 皆様のご参加をお待ちしております。

◆日 時:2023年1月11日(水)~2月15日(水) ◆視聴時間:約37分間
◆内 容:12/1開催しました第11回多職種連携事例検討会~地域で生きるために~「ACP・意思決定支援について」動画研修
◆座 長:神戸市西区医師会 顧 問 石原内科・リハビリテーション科 院長 石原 健造 氏
◆講 師:神戸市西区医師会 副会長 中神クリニック         院長 中神 祐介 氏
◆講 演:「地域・多職種で取り組むACP(人生会議)」
◆注意事項:動画の録音・録画・撮影・スクリーンショット・Webへの掲載は固く禁止しております。参加者の皆様には、必ず簡単なアンケートにご協力を頂きます。
★申込〆切は、2月13日(月)
★申込メールアドレスは、ZOOM研修受講予定・資料が受け取れるメールアドレスをご入力下さい。
★申込者には、お申込後1週間以内に西区医療介護サポートセンターより動画視聴用ホームアドレスURL、注意事項、資料、アンケートURLを送付いたします。

お問い合わせ先:西区医療介護サポートセンター 中澤・溝端 電話:078-797-7830(平日9時~17時)まで
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
氏名をご記入ください。※連名でのご記入はご遠慮ください。 *
氏名のふりがなをご記入ください。 *
2 points
ご職種 *
所属先(勤務先)をご記入ください。 *
あなたの事業所の所在地について、該当地域をお聞かせください *
2 points
日中の連絡先 *
動画の録音・録画・撮影・スクリーンショット・Webへの掲載は固く禁止しております。また、視聴後、簡単な「アンケート」にお答えください。
※同意を頂いた方のみ、お申込後1週間以内に参加方法・資料を送付いたします。
*
「動画研修会」を申込される理由、期待等を、是非お聞かせください。
動画研修にお申込いただきまして、ありがとうございます。
西区医師会・西区医療介護サポートセンター
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy