JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
แบบตอบรับ เข้าอบรมหลักสูตรการบำบัดฟื้นฟูสมรรถภาพรูปแบบชุมชนบำบัดและ FAST Model (วันที่ 16 - 27 สิงหาคม 2564)
กรุณากรอกรายละเอียดให้ชัดเจนและถูกต้อง เพื่อผลประโยชน์ของท่าน
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
คำนำหน้า
*
นาย
นาง
นางสาว
Other:
ชื่อ
*
Your answer
นามสกุล
*
Your answer
ตำแหน่ง
*
Your answer
เลขบัตรประชาชน 13 หลัก
*
Your answer
เบอร์โทรศัพท์
*
Your answer
หน่วยงาน/สังกัด
*
Your answer
ท่านมีความประสงค์เข้ารับการฝึกอบรมหลักสูตรดังกล่าวหรือไม่
*
ยินดีเข้ารับการฝึกอบรมหลักสูตรดังกล่าว
ขอสละสิทธิ์ เนื่องจากติดภารกิจ
Other:
รับประทานอาหาร
*
ทั่วไป
มังสะวิรัต
อิสลาม
สถานที่จัดการฝึกอบรม ณ ห้องประชุม สถาบันบำบัดรักษาและฟื้นฟูผู้ติดยาเสพติดแห่งชาติบรมราชชนนี จังหวัดปทุมธานี
*
ทราบ
ความพึงพอใจของท่านต่อระบบการยืนยันสิทธิ์
*
กรุณาเลือกระดับความพึงพอใจที่ตรงกับความรู้สึกของท่าน พึงพอใจมากที่สุด = 5 , พึงพอใจมาก = 4 , พึงพอใจปานกลาง = 3 , พึงพอใจน้อย = 2 , พึงพอใจน้อยที่สุด = 1
5
4
3
2
1
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
