Inschrijvingsformulier open water zwemmen Kortrijk voor inwoners Groot Kortrijk
Via dit formulier kunt u zich als VTDL lid inschrijven voor het open water zwemmen Kortrijk, georganiseerd door het Aqua Protect 3Team. Om uw inschrijving compleet te maken, dient u uw inschrijvingsgeld van €40 te betalen via de link onderaan het formulier.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Naam? *
Voornaam? *
Adres? *
Geboortedatum? *
MM
/
DD
/
YYYY
Mobiel nummer? *
Vul hieronder uw UiTPAS nummer in indien u hierover beschikt
Ik verklaar kennis genomen te hebben en akkoord te gaan met de voorwaarden vermeld in de politie verordening: https://www.aquaprotect3team.be/uploads/images/KanaalZwemmen/Politie_Verordening_Kanaalzwemmen.pdf *
Required
Ik verklaar kennis genomen te hebben en akkoord te gaan met de voorwaarden vermeld in het intern reglement: https://www.aquaprotect3team.be/uploads/images/KanaalZwemmen/Intern_Reglement_Kanaalzwemmen.pdf *
Required
Ik verklaar kennis genomen te hebben en akkoord te gaan met de privacyverklaring: https://www.aquaprotect3team.be/uploads/images/KanaalZwemmen/Privacyverklaring%20GDPR.pdf *
Required
Ik verklaar dat ik medisch geschikt ben om te zwemmen in open water en dat ik minstens 400m onafgebroken kan zwemmen. *
Required
Ik verklaar hierbij dat alle bovenstaande gegevens correct en juist zijn. *
Required
Werk uw inschrijving verder af door via volgende link uw betaling af te ronden: https://www.ap3t-shop.be/a-59699579/kanaal-zwemmen/inschrijving-individuele-zwemmers-inwoner-groot-kortrijk/#description *
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms