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修復的対話の体験会申込フォーム（期間延長）
この度は、当法人の修復的対話ご紹介企画にご関心を寄せて頂き、ありがとうございます。
以下の項目に、ご記入いただきまして、1月5日までに、お申込みください。
（内容の詳細につきまして、末尾にご案内を掲載しておりますので、ご確認いただければと存じます）
オンライン参加希望の皆様には、別途メールにて、費用振り込み方法、
アクセスに必要なZoom等の情報をお知らせします。
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対面参加（一部、二部両方）
対面参加（一部のみ）
対面参加（二部のみ）
オンライン参加（一部のみ）参加費500円（お支払い方法はメールにてご案内）
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どちらからのアクセスでしょうか？教えて下さい。例 神奈川県横浜市
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どのようなご関心から、参加を希望いただきましたでしょうか？教えて下さい。
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もしご専門があれば、教えて下さい。
※最もあてはまるものひとつお選び下さい。
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教育関係
福祉関係
心理カウンセリング関係
保健医療関係
司法関係
上記以外の専門
特に専門がある訳ではない
その他 自己紹介 ご質問等あれば、自由にご記入ください
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