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12月交流会「助産師が教える!お口の育て方」事前アンケート
この度は、 12月交流会「助産師が教える!お口の育て方」にお申し込みいただきありがとうございます!
会をより良いものとするために、みなさまのお悩みなどを事前にお聞きできますと幸いです。
どうぞよろしくお願いいたします!
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* Indicates required question
1.属性をご教示くださいませ。
*
助産師・助産学生
それ以外
2.お子様はいらっしゃいますか?
いる
いない
妊娠中
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2-1.「いる」とお答えいただいた方は、お子様のご年齢を教えてください。
2人以上いる場合、それぞれご記入ください。
Your answer
3.お口のことでお悩みはありますか?(複数回答可)
*
歯磨き
虫歯
歯並び
偏食・小食
指しゃぶり・爪噛み
発語
いびき
Other:
Required
4.今回の交流会で聞いてみたいことをぜひ記載ください!
*
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