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경상남도 농어촌지역 청소년 정책발굴 원탁회의 [9.09.(토). 창원CECO] 참가자 신청서
원탁회의 참석 및 온라인 사전설문에 참여하기 위한 신청서입니다.
- 회의 및 사전 설문 참여시
소정의 기념품 증정
이 있습니다.
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1. 개인정보 수집 및 초상권 이용에 동의하시나요? (동의자만 원탁회의 참가가 가능합니다.)
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2. 원탁회의 전
온라인 사전교육 및 설문
에 필수참여 해야합니다. (소요시간 40분 내외)
*
사전교육일 : 8. 26.(토) 10:00 / 8.30.(수) 19:00 양일 중 택일
성실한 설문응답 시 기념품 제공
참여
미참여 (원탁회의 당일 참여불가)
3.
온라인 사전교육 및 설문
에 참여가능한 날을 선택해주세요
*
양일 중 택일이며, 소요시간은 40분 내외임.
8월 26일(토) 10:00
8월 30일(수) 19:00
4. 참가자의
이름
을 써주세요
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5.
성별
을 선택해 주세요
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남자
여자
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출생연도
를 작성해주세요(예.2023)
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7. 참가자의 소속(학교,직장 주소지)
지역
을 선택해 주세요.
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창원시
진주시
김해시
사천시
밀양시
거제시
통영시
양산시
의령군
함안군
창녕군
고성군
남해군
하동군
산청군
함양군
거창군
합천군
8. 현재 소속명(학교 또는 기관)을 작성해주세요 .
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청소년 예시) 00학교, 또는 00청소년참여기구(위원회), 00또래상담자, 00학교밖청소년지원센터 등
성 인 예시) 학부모, 교사, 청소년지도자, 공무원 등
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9. 참가자
연락처
를 작성해주세요.
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010-1234-5678 형식으로 입력해주세요.
행사관련정보 및 기념품 증정을 위한 정보로 사용됩니다.
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