似顔絵入力フォーム

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似顔絵入力フォーム

この度は、クラウドファンディングのご支援、ありがとうございます！
絵本の作画を担当された、西陰志保さんによるお子さまの似顔絵を制作いたしますので、
以下、ご入力のほど、よろしくお願いいたします(^^)/

＊お写真は送付したメールに直接、お送りくださいませ♡

●保護者の方のお名前 *

①−１　お子さまのお名前（１人目）＊ローマ字表記 *

①−２　性別（１人目） *

女の子

男の子

①−３　好きなもの（１人目）＊おもちゃ、遊び、食べ物、乗り物など。キャラクターは不可 *

①−４　好きな色（１人目） *

②−１　お子さまのお名前（２人目）＊ローマ字表記

②−２　性別（２人目）

女の子

男の子

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②−３　好きなもの（２人目）＊おもちゃ、遊び、食べ物、乗り物など。キャラクターは不可

②−４　好きな色（２人目）

③−１　お子さまのお名前（３人目）＊ローマ字表記

③−２　性別（３人目）

女の子

男の子

Clear selection

③−３　好きなもの（３人目）＊おもちゃ、遊び、食べ物、乗り物など。キャラクターは不可

③−４　好きな色（３人目）

●何かあればご記入ください♡

●制作した似顔絵を西陰志保さんのホームページにて匿名でご紹介してもいいですか？HP:https://www.shiho-nishikage.com/ *

紹介していいです！

紹介はしないでください！

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