JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
ZAMÓWIENIE SZKOLENIA PRACOWNIKÓW "Dziecko z cukrzycą w placówce oświatowej".
Formularz zgłoszeniowy.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Prosimy o staranne wypełnienie. Dziękujemy!
Imię i nazwisko osoby zgłaszającej.
*
Your answer
Funkcja/stanowisko osoby zgłaszającej.
*
Your answer
Imię i nazwisko osoby odpowiedzialnej za organizację szkolenia dot. cukrzycy w placówce
*
Your answer
Numer telefonu
do kontaktu
w sprawie szkolenia
*
Your answer
Adres e-mail
do kontaktu
w sprawie szkolenia
*
Your answer
NAZWA PLACÓWKI (pełna nazwa i/lub numer)
*
Your answer
ADRES PLACÓWKI (wraz z kodem pocztowym)
*
Your answer
WOJEWÓDZTWO (w którym znajduje się placówka)
*
Your answer
Liczba uczniów z cukrzycą oraz ich wiek
(np. 4 dzieci/7, 8, 12, 14 lat)
*
Your answer
Preferowana forma szkolenia
*
SZKOLENIE STACJONARNE
SZKOLENIE ONLINE
DOWOLNA - DO USTALENIA
ODPŁATNOŚĆ ZA SZKOLENIE
*
BEZPŁATNE
PŁATNE
DO USTALENIA
Szacunkowa liczba nauczycieli biorących udział w szkoleniu
*
Your answer
DODATKOWE INFORMACJE I UWAGI
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
