AVALIAÇÃO DO CONSUMO ALIMENTAR
Preencha as informações abaixo para conhecermos um pouco mais sobre a saúde de seu (sua) filho (a). Obrigada!
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NOME COMPLETO DA CRIANÇA *
SEXO DA CRIANÇA *
DATA DE NASCIMENTO *
formato dia/mês/ano
MM
/
DD
/
YYYY
Número do Hygia da criança  (Carteirinha da UBS)
NÃO OBRIGATÓRIO
Número do Cartão do SUS da criança  (Não Obrigatório)
ESCOLA DA CRIANÇA *
PESO ATUAL DA CRIANÇA
somente números
ALTURA ATUAL DA CRIANÇA
QUAIS REFEIÇÕES A CRIANÇA FAZ AO LONGO DO DIA? *
Selecione APENAS as refeições que a criança realiza
SIM
NÃO
CAFÉ DA MANHÃ
LANCHE DA MANHÃ
ALMOÇO
LANCHE DA TARDE
JANTAR
CEIA
A CRIANÇA COME MEXENDO NO CELULAR OU ASSISTINDO TV? *
A CRIANÇA ENGORDOU NA PANDEMIA? *
ONTEM A CRIANÇA COMEU: *
SIM
NÃO
NÃO SABE
FEIJÃO
FRUTAS
VERDURAS E LEGUMES
SALSICHA, LINGUIÇA, PRESUNTO E MORTADELA
REFRIGERANTE, SUCO DE CAIXINHA E SUCO EM PÓ
MACARRÃO INSTANTÂNEO, SALGADINHO DE PACOTE E BOLACHA SALGADA
BISCOITO RECHEADO, CHOCOLATE, BALA, PIRULITO, CHICLETE E OUTROS DOCES
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