JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Ik kies zwemmen
Onder begeleiding van een zwemmeester leer je je doelmatig en efficiënt verplaatsen in het water met het oog op waterveiligheid.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
E-mail adres
*
Your answer
Naam en voornaam
*
Your answer
Geboortedatum kind
*
MM
/
DD
/
YYYY
Rijksregisternummer kind
*
Your answer
Telefoonnummer
*
Your answer
Adres
*
Your answer
Ben jij lid bij Autisme Limburg?
*
Ja
Nee
Ik schrijf mij in voor:
*
groep 1 (kinderen)
groep 2 (jongeren en volwassenen)
Welk zwemniveau heeft je kind?
Beginnende zwemmer
Geen ervaring
Schrik in water
Al zwemlessen gevolgd
Al zwemdiploma's behaald
Other:
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
