FORMULARIO CONSEJO DE CULTURA (ELECTORES)
Nombre Completo *
Fecha de Nacimiento *
MM
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DD
/
YYYY
Dirección de Residencia *
Barrio en el que Reside *
Numero de Teléfono *
Área artística a la que pertenece (debe ser la misma a la que se va a postular) *
Sea puntual y explicito
Pertenece a algún grupo poblacional vulnerable, Cual? *
Área de Formación de su Hij@ *
Escuela de Formación de su Hij@ *
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