JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
แบบแสดงความประสงค์ขอให้ศาลดำเนินการไกล่เกลี่ยข้อพิพาทชั้นอุทธรณ์
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
1.คดีหมายเลขแดงที่
*
กรอกหมายเลขคดีแดงของศาลชั้นต้น เช่น อ.1/2557,พ.1/2557 เป็นต้น
Your answer
2.เป็นคดีของศาลใด
*
กรอกชื่อศาลชั้นต้นที่พิจารณาพิพากษาคดี เช่น ศาลจังหวัดนครราชสีมา ศาลแขวงนครราชสีมา ศาลจังหวัดอุบลราชธานี เป็นต้น
Your answer
3.ประเภทคดี
*
อาญา
แพ่ง
ผู้บริโภค
4.เรื่อง
*
กรอกชื่อเรื่อง เช่น ที่ดิน ซืัอขาย ละเมิด ประกันภัย มรดก เป็นต้น
Your answer
4.จำนวนทุนทรัพย์
*
กรอกจำนวนเงินที่พิพาทกัน เช่น 100,000 บาท,คดีไม่มีทุนทรัพย์ระบุ 0 บาท เป็นต้น
Your answer
5.ผู้แจ้ง
*
โจทก์ / ผู้รับมอบอำนาจ / ทนายความโจทก์
จำเลย / ผู้รับมอบอำนาจ / ทนายความจำเลย
โจทก์ร่วม / ผู้รับมอบอำนาจ / ทนายความโจทก์ร่วม
ผู้เสียหาย / ผู้รับมอบอำนาจ
Required
6.ชื่อ-สกุลผู้แจ้งตามข้อ 5
*
Your answer
7.ความประสงค์ในการดำเนินการไกล่เกลี่ยข้อพิพาทชั้นอุทธรณ์
*
ไม่ประสงค์ให้ศาลไกล่เกลี่ยข้อพิพาทชั้นอุทธรณ์
ประสงค์ให้ศาลไกล่เกลี่ยข้อพิพาทชั้นอุทธรณ์
8.ประสงค์ขอให้ศาลดำเนินการไกล่เกลี่ยข้อพิพาทที่ใด
ห้องไกล่เกลี่ยศาลอุทธรณ์ภาค 3
ห้องไกล่เกลี่ยศาลชั้นต้น
ไกล่เกลี่ยออนไลน์ (คู่ความไม่ต้องมาศาล) เช่น Video Conference, Line, Video Call เป็นต้น โดยศาลอุทธรณ์ภาค 3
Clear selection
9.วัน เดือน ปี ที่ประสงค์ขอให้ศาลดำเนินการไกล่เกลี่ยข้อพิพาท
กรอกวันที่ เดือน ปี
MM
/
DD
/
YYYY
10.เวลา
กรอกเวลาที่ประสงค์ให้ศาลดำเนินการไกล่เกลี่ย
09.30 น.
13.30 น.
Clear selection
11.เบอร์โทรศัพท์ที่สามารถติดต่อกลับได้
*
Your answer
12.เบอร์โทรศัพท์ที่ใช้ไลน์ (Line) หรือไอดีไลน์ (ID Line)
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
