Objednávám si deník Duše na místě
Vyplněním tohoto formuláře závazně potvrzuji svou objednávku
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Jméno a příjmení *
Bez tohoto údaje nemůžeme vystavit fakturu
Doručovací adresa - Ulice a číslo popisné *
Bez tohoto údaje Vám nemůžeme Duši doručit
Doručovací adresa - PSČ *
Bez tohoto údaje Vám nemůžeme Duši doručit
Doručovací adresa - Město *
Bez tohoto údaje Vám nemůžeme Duši doručit
Stát *
Moje doručovací a fakturační adresa je stejná
Pokud ne, má fakturační adresa je
Název firmy, adresa, stát, IČO (DIČ)
Přesný název pobočky Zásilkovny *
Preferujeme zaslání zásilkovnou, prosíme proto o uvedení přesného názvu pobočky. V případě, že preferujete zaslání jinak než zásilkovou, napište nám to prosím do poznámky.
Telefonní číslo *
Ve tvaru +420XXXXXXXXX (nebo pro SK: +421XXXXXXXXX)
Počet kusů deníků v češtině:
Cena za kus je 545 Kč (nevyplňujte, pokud nemáte o českou verzi zájem)
Clear selection
počet kusů deníků ve Slovenštině
Cena za kus je 545 Kč (nevyplňujte, pokud nemáte o slovenskou verzi zájem)
Clear selection
Ukázka z deníku
Souhlasím se zpracováním osobních údajů *
*Moje osobní údaje budou použity výhradně pro zpracování objednávky a v nevyhnutelném rozsahu předané přepravní společnosti za účelem odeslání a doručení zásilky.  
Required
Souhlasím se zasíláním měsíčníku *
*Maximálně jednou za měsíc Vám do schránky přijdou zajímavosti ze světa duševního zdraví, psychoterapie nebo partnerských vztahů. Kdykoliv je možné se z odebírání měsíčníku odhlásit
Required
Máte něco na srdci?
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms