講演会・セミナー依頼専用フォーム
弊社柳瀬隆志代表または弊社スタッフによる講演会・セミナーへの登壇(オンライン含)依頼専用フォームです。
下記ご入力くださいませ。
内容を確認後メールにて折り返しご連絡いたします。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
貴社・団体名 *
御担当者様名(所属部署・御名前) *
御担当者様連絡先(メールアドレス) *
御担当者様連絡先(電話番号) *
開催の目的 *
Required
開催の形式 *
Required
開催がオフラインの場合の開催場所
ご希望のテーマ *
ご希望の講演内容・講演時間について 
例) DX推進の施策について/45分講演15分質疑応答希望
*
開催希望日時
 ※複数候補日の御提案をお願いします。
 ※本日から3か月以降先のスケジュールを御提案ください
 ※3か月以内のご依頼に関してはお受けできかねる場合がございます。
*
聴講者・受講者について
*
Required
予定参加者人数 *
講演料について
 ※貴社・貴団体の規定等ございましたらお知らせください。
*
交通費の有無(オフラインの場合)
【個人情報の取り扱いについて
取得した皆様の個人情報は、名簿の作成や手続等の目的以外に利用したり、本人同意がなく第三者に提供したりすることはありません。

以下プライバシーポリシーをご確認ご承諾のうえ「送信」をお願いいたします。
*
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of 嘉穂無線グループ. Report Abuse