Wystrzałowe Wakacje z Salos-em - Lato 2023 r.
Formularz zgłoszeniowy - wypełnia rodzic / opiekun

1. ORGANIZATOR: Stowarzyszenie Lokalne Salezjańskiej Organizacji Sportowej „SL SALOS”
2. Cel wypoczynku: Propagowanie aktywnych form spędzania czasu wolnego wśród dzieci.
3. Kierownik półkolonii: mgr Michał Ciecharowski tel. 600-725-594
4. Rodzaj wypoczynku: rekreacyjno - sportowe
5. Adres wypoczynku: OW Beskidek, Siedlakówka 72, 34-322 Gilowice
6. Data wypoczynku: 20/08/2023 r. do 27/08/2023 r.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Imię i nazwisko rodzica / opiekuna *
Imię i nazwisko dziecka *
Adres zamieszkania *
Data urodzenia dziecka *
MM
/
DD
/
YYYY
Telefon *
Szkoła *
Regulamin Wystrzałowe wakacje z Salos-em
Termin: 20-27/08/2023 r.
§1
POSTANOWIENIA OGÓLNE
1. Niniejszy Regulamin określa zasady organizacji wypoczynku dla dzieci i młodzieży
w formie kolonii zimowych, których organizatorem jest Stowarzyszenie Lokalne Salezjańskiej
Organizacji Sportowej SL SALOS z siedzibą przy ul. Salezjańskiej 7, 96-300 Żyrardów, NIP:
838 100 61 55, (zwane dalej „Organizatorem”).
2. Zorganizowany wypoczynek stanowi integralną część procesu dydaktyczno-wychowawczego.
3. Zorganizowany wypoczynek służy wzbogacaniu procesu dydaktyczno-wychowawczego, poprawie stanu zdrowia oraz kształtowaniu kultury wypoczynku uczniów.
4. Zorganizowany wypoczynek dostosowany jest do wieku, stanu zdrowia oraz sprawności fizycznej dzieci.
§2
ZADANIA OPIEKUNA KOLONII
1. Opiekunem kolonii powinien być instruktor, nauczyciel albo w uzgodnieniu z Organizatorem - inna pełnoletnia osoba, pod warunkiem spełniania przez te osoby wymagań
przewidzianych przepisami Rozporządzenie Ministra Edukacji Narodowej z dnia 30 marca 2016 r. w sprawie wypoczynku dzieci i młodzieży oraz warunków jakie muszą spełniać organizatorzy wypoczynku dla dzieci i młodzieży szkolnej, a także zasad jego organizowania i nadzorowania (Dz.U. 2016 poz. 452), 2. Do obowiązków opiekuna należy w szczególności: a) sprawowanie opieki nad powierzonymi mu uczestnikami w czasie trwania kolonii, b) współdziałanie z kierownikiem w realizacji programu i harmonogramu kolonii, c) sprawowanie nadzoru nad przestrzeganiem regulaminu przez uczestników, ze szczególnym uwzględnieniem zasad bezpieczeństwa, d) nadzór nad wykonywaniem przez uczestników przydzielonych zadań, e) ponoszenie odpowiedzialności za zdrowie i życie uczestników kolonii.
§ 3
PRAWA I OBOWIĄZKI UCZESTNIKÓW KOLONII
1. Uczestnikiem kolonii może być wyłącznie dziecko w wieku 7-15 lat. 2. Dziecko uznaje się za uczestnika kolonii w momencie dopełnienia formalności przez jego rodzica/opiekuna (złożenie karty zgłoszenia w biurze SL SALOS, czynne pon. – pt. 9.00 – 15.00) 3. Uczestnik kolonii:• jest koleżeński, uczynny i kulturalny,
• dba o dobrą atmosferę tak, aby nikt nie czuł się samotny i wyobcowany, • nie stosuje przemocy,
• dba o dobre imię kolonii,
4. Do podstawowych praw i obowiązków uczestników kolonii należy:
• Uczestniczenie w zajęciach przewidzianych w programie.
• Korzystanie z pomocy kierownika, opiekunów i innych uczestników kolonii.
• Poinformowanie opiekuna kolonii o ewentualnych dolegliwościach oraz stosowanych lekach, środkach zapobiegawczych, które powinny znaleźć się w wyposażeniu apteczki.
• W przypadku rezygnacji z uczestnictwa w koloniach należy powiadomić organizatora kolonii o nieobecności dziecka.
• Przestrzeganie przepisów obowiązujących w miejscach pobytu dotyczących między innymi:
a) stosowania urządzeń elektrycznych,
b) zakazu palenia papierosów, picia alkoholu, zażywania narkotyków,
c) zakaz oddalania się bez zgody opiekuna,
d) właściwego zachowania się na obszarach chronionych.
5. Dbanie o otaczające mienie, posiadany bagaż oraz własność współuczestników kolonii.
6. Informowanie opiekuna kolonii o ewentualnych wypadkach, wyrządzonych krzywdach, szkodach lub innych istotnych problemach związanych z koloniami.
7. Za szkody wyrządzone przez dziecko materialnie odpowiedzialni są rodzice/opiekunowie.
8. Za rażące przewinienie i nieprzestrzeganie regulaminów (zasad) uczestnik może być ukarany wydaleniem z kolonii. W sytuacji zwrot kosztów za pozostałą część turnusu nie przysługuje.
9. W przypadku rezygnacji z uczestnictwa w koloniach przed ich rozpoczęciem istnieje możliwość zwrotu opłaty po wyrażeniu zgody organizatora.
10. W przypadku rezygnacji z uczestnictwa w koloniach w trakcie ich trwania zwrot opłaty nie
przysługuje.
§ 4
TERMINY
1. Nabór na kolonie rozpoczyna się w dniu 13.03.2023 r. i trwa do wyczerpania wolnych miejsc.
Płatności za kolonie należy dokonać do: zaliczka do dnia 31.03.2023 r.- 450 zł, 20.05.2023 - 700 zł, 20.06.2023 - 700 zł. 
2. kolonie organizowane są od 20.08.2023 r. do 27.08.2023 r .
Dane do przelewu: 1850 zł (zaliczka 450 zł)  od osoby za 8 dni płatne przelewem na konto bankowe 87  1240  3350  1111  0010  2902  4741 tytułem: Wystrzałowe wakacje z Salosem – imię i nazwisko DZIECKA. Stowarzyszenie Lokalne Salezjańskiej Organizacji Sportowej „SL SALOS”    NIP: 838 100 61 55 Regon: 750414904  KRS 0000202982 Adres: ul. Salezjańska 7, 96-300 Żyrardów.
UBEZPIECZENIE UCZESTNIKÓW
1. Uczestnicy kolonii zobowiązani są do posiadania ubezpieczenia od następstw nieszczęśliwych wypadków obejmującego co najmniej cały okres trwania kolonii. Brak przedłożenia Organizatorowi stosownego dowodu ubezpieczenia stanowi podstawę do odmowy dopuszczenia uczestnika do
udziału w koloniach.
2. W przypadku uczestników - uczniów objętych umową ubezpieczenia od następstw nieszczęśliwych wypadków przez szkołę, wystarczającym dowodem ubezpieczenia jest dowód wykupienia stosownej
polisy przez szkołę.
3. W przypadku uczestnika - ucznia nieobjętego ubezpieczeniem przez szkołę odpowiedzialność za ubezpieczenie uczestnika ponosi rodzic podpisując stosowne oświadczenie, oraz przedkładając Organizatorowi dowód wykupienia stosownej polisy ubezpieczeniowej.
4. W przypadku, gdy z treści polisy ubezpieczeniowej, o której mowa w ust. 2 wynika, że nie obejmuje ona zdarzeń, do jakich dojść może w trakcie kolonii, stosuje się postanowienia ust. 3.
§ 6
BEZPIECZEŃSTWO UCZESTNIKÓW KOLONII
1. Uczestnik kolonii powinien mieć przy sobie w każdym czasie ważną legitymację szkolną.
2. Należy realizować wszystkie polecenia opiekunów kolonii.
3. Bez wiedzy opiekunów kolonii nie wolno oddalać się od grupy pod żadnym pozorem, nawet w celu załatwienia potrzeb osobistych.
4. Za bezpieczną drogę dziecka do i z placówki, w której odbywają się kolonie odpowiedzialność
ponoszą rodzice/opiekunowie.
5. Należy ściśle przestrzegać zasad bezpieczeństwa w ruchu drogowym (przechodzenia przez jezdnię i poruszania się pieszo po drodze publicznej).
6. Zabrania się posiadania zapałek, zapalniczek oraz niebezpiecznych narzędzi.
7. Zabrania się palenia papierosów, picia alkoholu, posiadania i używania środków odurzających.
8. W razie złego samopoczucia należy fakt zgłosić opiekunowi grupy.
9. Wszelkie decyzje o zmianie programu kolonii podejmuje, po konsultacji z opiekunami, Kierownik kolonii.
§ 7
PROCEDURY POSTĘPOWANIA W NIEPRZEWIDZIANYCH SYTUACJACH
1. Postępowanie w przypadku nagłej choroby.
W przypadku nagłej choroby należy skontaktować się z rodzicami, którzy mogą udzielić niezbędnych informacji o sposobie postępowania lub podania leków. W przypadku nie ustępowania objawów choroby trzeba niezwłocznie wezwać pogotowie ratunkowe, stosować się do wskazań lekarza oraz powiadomić o tym rodziców.
2. Bezpieczeństwo uczestników.
Uczestnicy nie mogą w żadnym przypadku pozostać bez opieki osoby dorosłej (kierownika lub opiekuna). Należy kierować się zasadą: albo wszyscy udają się w określone miejsce (np. zakup pamiątek, słodyczy, napojów, itp.), albo udaje się część (grupa osób), ale zawsze pod opieką, przy czym pozostałej części również powinna zostać zapewniona stała opieka.
3. Postępowanie w przypadku awarii, pożaru, wypadku lub innych zagrożeń
a) w przypadku awarii pojazdu, kolizji, wypadku, powstania pożaru, należy ewakuować wszystkich uczestników kolonii w bezpieczne miejsce, z wykorzystaniem wyjść bezpieczeństwa, jeżeli zajdzie taka potrzeba,
b) w razie potrzeby udzielić pierwszej pomocy przedmedycznej, c) w razie konieczności należy zaangażować służby ratunkowe, korzystając
z międzynarodowego numeru telefonu komórkowego - 112.
4. Postępowanie w sytuacji zaginięcia uczestnika kolonii.
W przypadku zaginięcia uczestnika (lub uczestników) kolonii jeden z opiekunów poszukuje go w ostatnio zwiedzanym obiekcie, reszta grupy czeka z drugim opiekunem w ustalonym miejscu.
§ 8
POSTANOWIENIA KOŃCOWE
1. Wszyscy opiekunowie oraz uczestnicy kolonii oraz ich rodzice (opiekunowie) zobowiązani są
zapoznać się z regulaminem kolonii.
2. W sprawach nieuregulowanych w niniejszym dokumencie zastosowanie mają przepisy
rozporządzenia, o którym mowa w § 2 ust. 1 oraz inne właściwe przepisy prawa.

W przypadku rezygnacji z uczestnictwa na 7 dni włącznie przed rozpoczęciem kolonii zwrotu nie
przewidujemy. *
Klasa *
Deklaracja rodziców  Zgodnie . z art. 8a ust. 5 pkt 2 Ustawy z dnia 14 marca 1985 r. Państwowej Inspekcji Sanitarnej (Dz. U. z 2019 r. poz. 59 ze zm.), oraz Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (Dz.U. UE.L. z 2016 r. Nr 119 poz. 1).  Ja niżej podpisana/podpisany oświadczam, że (proszę zaznaczyć swój wybór X): • Zapoznałam/łem się z treścią Procedury bezpieczeństwa w okresie pandemii COVID19 obowiązującej na terenie Stowarzyszenia Lokalnego Salezjańskiej Organizacji Sportowej „SL SALOS”• Zobowiązuję się do przestrzegania obowiązującej procedury bezpieczeństwa i zasad związanych z reżimem sanitarnym, a przede wszystkim: przyprowadzania na zajęcia tylko i wyłącznie zdrowego dziecka, (bez kataru, kaszlu, podwyższonej temperatury ciała) oraz niezwłocznego odebrania dziecka z zajęć (maksymalnie 15 min) w razie wystąpienia jakichkolwiek oznak chorobowych w czasie pobytu w placówce. • Przyjmuję do wiadomości i akceptuję, iż w chwili widocznych oznak choroby  u mojego dziecka, dziecko nie zostanie w danym dniu przyjęte na zajęcia. • Wyrażam zgodę na pomiar temperatury ciała termometrem bezdotykowym w razie zaobserwowania u dziecka niepokojących objawów zdrowotnych w trakcie pobytu w szkole.• Zobowiązuję się do poinformowania Stowarzyszenia o wszelkich zmianach w sytuacji zdrowotnej odnośnie koronawirusa SARS-CoV-2 lub choroby COVID-19 w moim najbliższym otoczeniu. • Moje dziecko nie miało kontaktu z osobą zakażoną koronawirusem lub chorą na COVID-19 oraz nikt z członków najbliższej rodziny, otoczenia nie przebywa na kwarantannie, nie przejawia widocznych oznak choroby. • Moje dziecko nie jest/jest (proszę zaznaczyć) uczulone na wszelkie środki dezynfekujące.  • Moje dziecko jest/jest (proszę zaznaczyć) alergikiem. *
Dane do przelewu: 
Zaliczka do dnia 31.03.2023 r.- 450 zł, 
20.05.2023 - 700 zł, 
20.06.2023 - 700 zł.
1850 zł od osoby (450 zł zaliczka) za 8 dni płatne przelewem na konto bankowe 87  1240  3350  1111  0010  2902  4741 tytułem: Wystrzałowe wakacje z Salos-em  – imię i nazwisko DZIECKA. Stowarzyszenie Lokalne Salezjańskiej Organizacji Sportowej „SL SALOS”    NIP: 838 100 61 55 Regon: 750414904  KRS 0000202982 Adres: ul. Salezjańska 7, 96-300 Żyrardów.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms