CURSO DE FORMAÇÃO INICIAL E CONTINUADA EM AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE

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CURSO DE FORMAÇÃO INICIAL E CONTINUADA EM AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE - IFPE CAMPUS ABREU E LIMA

FICHA DE INSCRIÇÃO E TERMO DE COMPROMISSO –IFPE CAMPUS ABREU E LIMA

ATENÇÃO: Ao efetuar a inscrição, o(a) candidato(a) declara ter conhecimento das normas estabelecidas pelo edital para a seleção de candidatos ao Curso de Agente Comunitário de Saúde Campus Abreu e Lima, e aceita submeter-se a elas.

Email *

IDENTIFICAÇÃO *

ESTUDANTE DO IFPE - CAMPUS ABREU E LIMA

ESTUDANTE DO IFPE - OUTROS CAMPI

TRABALHADOR DA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA - ACS

PÚBLICO EM GERAL

NOME COMPLETO *

NÚMERO DA MATRÍCULA IFPE (CASO SEJA ESTUDANTE OU SERVIDOR)

DATA DE NASCIMENTO *

YYYY

TELEFONE PARA CONTATO *

ETNIA *

AMARELA

BRANCA

PARDA

INDÍGENA

PRETA

NÃO DECLARADA

CPF *

RG/ ÓRGÃOEMISSOR/ UF *

ENDEREÇO COMPLETO (LOGRADOURO, NÚMERO, COMPLEMENTO, BAIRRO E CEP). *

CIDADE *

ESTADO (Insira o nome por extenso, EX: PERNAMBUCO) *

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