2020학년도 인천대학교 과학영재교육원 초등 사사프로젝트과정 기초자료 조사
안녕하세요. 인천대학교 과학영재교육원입니다. 본 원에서는 진급희망원 접수 시 제출하신 개인정보수집동의서에 의거하여 2020학년도 학사 관리를 위해 교육생 정보를 수집하려고 합니다. 잘못된 정보를 기입할 경우 불이익(생활기록부 기재 누락, 배송 오류 등)이 발생할 수 있으니 신중히 작성하여 제출하시기 바랍니다. 문의사항이 있으신 경우 사무실(032-835-4971)로 연락주십시오.

[설문 기한: 2020.04.21~2020.04.23]
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1. 학생 이름 *
2. 학생 생년월일 (6자리) *
3. 학생 성별 *
4. 학부모 연락처 (영재교육원 등록 휴대전화) *
5. 집 주소 *
예: (우편번호: 21999)인천광역시 연수구 갯벌로12, 미추홀타워 별관B동 601호
6. 재학중인 학교 전체명 (ex. 인천부현초등학교) *
7. 학년 반 (ㅁ학년ㅁ반) *
마지막으로 위에 입력한 내용들을 확인하십시오 *
잘못된 정보를 입력할 경우 불이익이 발생할 수 있으므로 다시 확인해보시고, 확인을 마치신 후 아래 '확인했습니다'를 체크하고 '제출'을 눌러 완료해주시기 바랍니다.
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