JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Hormonegyensúly
A Rád vonatkozó gyakoriság szerint válaszolj az alábbi kérdésekre!
0= Nem, nincs ilyen tünet, 1=igen, enyhe (havonta), 2=közepes erősségű (hetente), 3= komoly tünetek, gyakran, (naponta)
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
E-mail címed:
*
Your answer
Milyen diétákat próbált eddig?
*
Your answer
Laborban járt?
*
Igen
Nem
Opció: 3 az utóbbi 1 évben nem
Ha igen, milyen vizsgálatokon és mi a diagnózis?
*
Your answer
Érinti Önt bármilyen mentális vagy lelki probléma jelenleg?
*
Your answer
Éjszakai bagoly életmód:
*
Igen
Nem
Elalvási nehézségek:
*
Igen
Nem
Jellemző reggeli fáradtság, nehézkes felkelés:
*
0
1
2
3
Fázékonyság, hideg végtagok, alacsony testhő:
*
0
1
2
3
Emelkedett pulzusszám:
*
0
1
2
3
Fejfájás, fizikai aktivitást követően:
*
0
1
2
3
Kávéfogyasztás hatására idegesség, feszültség érzés:
*
0
1
2
3
Krónikus derékfájás, (fáradtság hatására romlik):
*
0
1
2
3
Megszédülés hirtelen felálláskor:
*
0
1
2
3
Ízületi panaszok vagy asztmás tünetek:
*
0
1
2
3
Sós ízek utáni vágy:
*
0
1
2
3
Ételek erős sózása, akár kóstolás előtt is:
*
0
1
2
3
Izzadékonyság, verítékezés:
*
0
1
2
3
Alacsony vérnyomás:
*
0
1
2
3
Délutáni ásítozás és/vagy fejfájás:
*
0
1
2
3
Fényérzékenység:
*
0
1
2
3
Általános gyengeség és/vagy szédülés is:
*
0
1
2
3
Jódallergia/Jódérzékenység:
*
0
1
2
3
Nagy étvágy melletti vékony testalkat:
*
0
1
2
3
Izzadékonyság:
*
0
1
2
3
Ideges típus, nehezen tűri a munkahelyi stresszt:
*
0
1
2
3
Belső remegés/belső feszültség:
*
0
1
2
3
Gyakori hasmenés
*
0
1
2
3
Nehezen tűri a meleget, magas hőmérsékletet:
*
0
1
2
3
Székrekedés:
*
0
1
2
3
Erős hajhullás és/vagy durva tapintású haj:
*
0
1
2
3
Reggeli fejfájás, mely napközben elmúlik:
*
0
1
2
3
Szemöldök szőrzet hullása:
*
0
1
2
3
Depresszió, hangulatingadozás, melankólia:
*
0
1
2
3
Nehezen fogy (erős hasi hízékonysággal):
*
0
1
2
3
Fáradékonyság, izomfájdalmak, fibromyalgia:
*
0
1
2
3
Feledékenység, lassú gondolkodás, mentális "renyheség":
*
0
1
2
3
Pár órával elalvás után felébred és nehezen alszik vissza
*
0
1
2
3
Édesség utáni vágy
*
0
1
2
3
Túlzott étvágy
*
0
1
2
3
Délutáni kávé vagy édesség utáni vágy
*
0
1
2
3
Délutáni álmosság
*
0
1
2
3
Fáradtság, ami evéssel enyhül:
*
0
1
2
3
Fejfájás étkezés halasztásakor, vagy kihagyásakor:
*
0
1
2
3
Érzékeny, ingerlékeny evés előtt, két evés között
*
0
1
2
3
Remegés étkezés halasztásakor
*
0
1
2
3
Gyakori szomjúság:
*
0
1
2
3
Gyakori vizelés
*
0
1
2
3
A további kérdések csak Nőknek szólnak: Depresszió a menstruáció ideje alatt
0
1
2
3
Clear selection
Hangulatváltozások menzesz alatt (PMS)
*
0
1
2
3
Ciklushoz köthető mellérzékenység
0
1
2
3
Clear selection
Erős/ túlzott vérzés:
0
1
2
3
Clear selection
Gyér vérzés
0
1
2
3
Clear selection
Alkalmanként kimaradó menstruáció
0
1
2
3
Clear selection
Változó hosszúságú menstruációs ciklus
0
1
2
3
Clear selection
Endometriózis
igen
nem
Clear selection
Méhfibriózis
0
1
2
3
Clear selection
Pecsételő vérzés a menzesz előtt pár nappal
0
1
2
3
Clear selection
Mellfibriózis, jó indulatú csomók
0
1
2
3
Clear selection
Fájdalmas közösülés
0
1
2
3
Clear selection
Hüvelyfolyás
0
1
2
3
Clear selection
Hüvelyi szárazság
0
1
2
3
Clear selection
Hüvelyviszketés
0
1
2
3
Clear selection
Túlsúly a csípő, combok és fenék körül
0
1
2
3
Clear selection
Túlzott arc vagy testszőrzet
0
1
2
3
Clear selection
Hőhullámok
0
1
2
3
Clear selection
Éjszakai izzadás, (menopausa idején)
0
1
2
3
Clear selection
Elvékonyodó bőr
0
1
2
3
Clear selection
Személyre szabott étrend igényléshez itt tudod megadni számlázási adataidat:
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
