佐倉市カヌー協会　会員登録
2023年の会員登録です。＠docomoなど携帯会社のドメインはエラーになる可能性があります。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
お名前（姓） *
お名前（名） *
フリガナ（フルネーム）
性別 *
郵便番号 *
半角数字でハイフンを入れてください
住所 *
千葉県からお願いいたします
電話番号 *
半角数字でハイフンを入れてください
生年月日 *
日付を選択する際、一番上の西暦部分をタッチすると「年」だけスクロールします
MM
/
DD
/
YYYY
2023年4月1日時点での年齢 *
今日現在ではなく2023年4月1日の年齢を「数字だけ」ご入力ください
勤務先(任意)又は学校名(必須)
入会希望する部 *
Required
連盟番号（お持ちの方のみ）※6桁
会員規約に同意し会費を支払います *
規約はホームページに掲載されておりますのでご覧ください。
振込先:三井住友銀行佐倉支店(普)6613405
MM
/
DD
/
YYYY
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms