レノファ山口ウェストFCセレクション参加申込書
開催日: 1次セレクション2023年11月5日(日)受付18:00〜18:15 説明18:15〜18:30 セレクション18:30〜20:30※参加費2,000円
2次セレクション2023年11月26日(日)受付19:00〜19:15 セレクション19:15〜20:45
開催地: 乃木浜総合公園人工芝グラウンド
お問い合わせ: 宮崎(090-9418-9482)
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住所(例:000-0000 ◯◯県◯◯市◯◯) *
生年月日(例:20◯◯年◯月◯日) *
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保護者連絡先(例:母000-0000-0000) *
身長(例:150cm) *
体重(例:50kg) *
利き足 *
Obligatoria
現所属チーム *
現所属チーム代表者氏名 *
現所属チーム代表者連絡先 *
ポジション(複数選択可能) *
Obligatoria
選抜代表歴(例:2023年U12下関市トレセン)
既往歴(例:2023年8月右足首骨折)
自己PR *
受付時に 参加費2,000円を支払う必要があることを理解しています
*
Obligatoria
現所属チーム代表者からセレクション参加の承諾を得ていますか *
Obligatoria
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